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发布时间:2023-10-03 08:21:52

[单项选择]

男性,22岁,头昏乏力,鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验:血红蛋白85g/L,白细胞42×109/L,血小板23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()


A. M1型白血病
B. M2型白血病
C. M3型白血病
D. M4型白血病
E. M5型白血病

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[单项选择]男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞以下阶级细胞占21%,POX强阳性,NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
A. M1
B. M2
C. M3
D. M4
E. M5
[判断题]婴儿鼻腔相对短小而窄,鼻黏膜柔嫩并富有血管,感染时鼻黏膜充血肿胀,致使鼻腔狭窄甚至闭塞。
[单项选择]男性,24岁。头昏、乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒45%,淋巴50%,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,应诊断为()
A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性淋巴细胞性白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 阵发性睡眠性血红蛋尿
[单项选择]男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
A. 骨髓增生明显活跃,红系占40%
B. 红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
C. 粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象
[单项选择]某老年男性患者,头昏乏力1年半,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 上述都不是
[单项选择]男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数0.5%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能()
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 慢性感染或慢性炎症性贫血
[单项选择]男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()。
A. 周围全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正常细胞正常色素性贫血
D. 骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
[单项选择]男性,20岁,头昏乏力1年余,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是()
A. 电离辐射
B. 氯霉素
C. 抗肿瘤药物
D. 病毒感染
E. PNH
[单项选择]男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/L;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 自身免疫性贫血
C. PNH
D. MDS
E. AA-PNH综合征
[单项选择]男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断()
A. 骨髓有核细胞增生低下
B. 粒红比例正常
C. 骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃
D. 淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
E. 白细胞、红细胞形态正常
[单项选择]男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断是()
A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 普通感冒
[单项选择]血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,增多的细胞是()
A. 嗜酸性粒细胞
B. 肥大细胞
C. 杯状细胞
D. 纤毛柱状上皮细胞
E. 中性粒细胞及巨噬细胞
[单项选择]患者,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是()
A. 血管收缩剂滴鼻
B. 双下甲封闭
C. 类固醇激素喷鼻
D. 手术双下甲部分切除
E. 以上都不是
[单项选择]鼻黏膜内毛细血管的作用是()
A. 温暖冷空气
B. 消除杂物
C. 黏附细菌
D. 分泌黏液
[单项选择]长期鼻饲者应(),防止鼻黏膜干燥糜烂。
A. 保持室内温、湿度适宜
B. 多饮水
C. 每日雾化吸入2次
D. 每日石蜡油滴鼻2次
[单项选择]30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g/L,治疗应是()
A. 驱虫
B. 驱虫+口服铁剂
C. 驱虫+注射右旋糖酐铁
D. 输血
E. 口服叶酸和维生素B12

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