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发布时间:2023-10-01 13:21:25

[简答题]终末期肾病出现什么情况要进行血液透析?

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[单项选择]糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为()
A. 自主神经病变
B. 低血糖
C. 超滤过少
D. 心肌收缩力下降
E. 性格缺陷
[简答题]患者,男性,54岁,糖尿病肾病,颈内静脉留置导管行维持性血液透析20天。在第9次血液透析半小时后,患者出现寒颤、发热,我们应如何预防与护理?
[单项选择]服用ACEIS患者使用哪类膜材料的透析器进行血液透析治疗时易诱发透析膜过敏反应()
A. 三醋酸纤维膜
B. AN69
C. PMMA
D. 聚砜膜
E. 以上都是
[单项选择]可以用于进行血液透析的输液工具是()
A. 头皮钢针
B. PVC
C. PICC
D. CVC
E. PORT
[单项选择]下列哪类患者需要进行血液透析治疗()
A. 非糖尿病肾病eGFR<10ml/min/1.73m2
B. 非糖尿病肾病eGFR<15ml/min/1.73m2
C. 非糖尿病肾病eGFR<20ml/min/1.73m2
D. 糖尿病肾病eGFR<20ml/min/1.73m2
E. 以上均是
[简答题]

患者,女性,30岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,今晨行血液透析治疗,上机前测T36.8℃,BP130/80mmHg,P76次/分。治疗方案:透析机:金宝AK95,透析器:费森Fx80,超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg,跨膜压为﹣40mmHg,查看透析器无凝血,静脉针无肿胀,患者出现畏寒、寒战、恶心、发热,测T38.2℃,查血常规示:白细胞8.12g/L,中性粒细胞百分比59%,血培养阴性,患者于24h内体温恢复正常。

此患者的症状可能是什么原因引起的?
[多项选择]血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()
A. 了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
B. 测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
C. 根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
D. 评估血管通路,维持有效血液流量
E. 对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施
[单项选择]对新导入的血液透析患者,血液透析充分性评估()
A. 1次/月
B. 1次/2月
C. 1次/3月
D. 1次/4月
E. 2次/周
[简答题]患者,男性,60岁,糖尿病肾病,维持性血液透析9年余,患者长期行皮下胰岛素注射,空腹血糖维持在6.5mmol/L~7.8mmol/L。患者在某次行血液透析2.5小时后,出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状,测血压120/80mmHg,此时护士应如何处理?
[单项选择]对稳定的维持性血液透析患者,血液透析充分性评估()
A. 1次/月
B. 1次/2月
C. 1次/3月
D. 1次/4月
E. 1次/周
[简答题]哪些感染患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析?
[简答题]

患者章某,女,46岁,尿毒症,糖尿病肾病,规律性血液透析4年,近日因血糖控制不佳并发肺部感染来我科治疗,因心衰,肺部感染,干体重不稳定,医嘱予以床边血液透析治疗,低分子肝素抗凝,上机前血压170/90mmHg,治疗至5h时血压测得85/32mmHg,患者有出汗、心慌等表现,4h时测血气示血糖为9.0mmol/L,血红蛋白<60g/L。

此时患者出现了什么情况?
[多项选择]患者血液透析时透析机出现空气报警,应如何处理?()
A. 增加静脉壶液面高度
B. 降低血液流速直至湍流停止
C. 怀疑患者有空气栓塞时,应立即停止血泵,夹闭静脉端,寻找原因,同时通知医生急救
D. 怀疑患者有空气栓塞时,应保持头低脚高右侧卧位
E. 发现循环管路中有气泡,应脱机,寻找原因,直至气泡清除,再恢复循环
[简答题]

某尿毒症男性患者,82Kg体重,血液透析治疗12年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度13.8,一次性透析器,膜面积1.5m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量3000μ,超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。

为什么会出现透析器破膜?

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