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发布时间:2023-10-22 01:39:27

[单项选择]治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物()
A. 苯妥英钠
B. 维生素B12
C. 酰胺咪嗪
D. 苯巴比妥
E. 安定

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[单项选择]女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。如该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可缓解数小时,那么进一步的治疗应首选()
A. 三叉神经半月神经节射频热凝术
B. 继续局麻药三叉神经阻滞疗法
C. 继续增加卡马西平剂量
D. 手术切断三叉神经分支
E. 开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术
[多项选择]关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是()
A. 对发病初期,病程短,症状轻者,可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗
B. 神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用
C. 包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一,在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用
D. 其他疗法,如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一
E. 原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗
[单项选择]原发性三叉神经痛的病因被认为可能是()
A. 异位微血管襻的压迫
B. 多发性硬化
C. 听神经瘤
D. 鼻咽癌
E. 脑膜瘤
[单项选择]目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()
A. 病毒感染
B. 异位血管压迫
C. 圆孔、卵圆孔狭窄
D. 局部肿瘤
E. 供血动脉硬化
[单项选择]女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()
A. 卡马西平
B. 周围支神经纯酒精封闭
C. 三叉神经节射频热凝
D. 周围支神经切断术
E. 三叉神经感觉根切断术
[多项选择]原发性三叉神经痛的特点()
A. 反复发作
B. 短暂性痛
C. 神经系统检查有阳性体征
D. 发作间期正常
E. 以三叉神经第二、三支多见
[单项选择]原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据()
A. 是否存在"触发点"
B. 是否伴有神经系统体征
C. 是否伴有角膜炎
D. 是否伴有牙齿疾患
E. 是否疼痛范围较小
[多项选择]原发性三叉神经痛的临床表现是()
A. 多发生于中老年人,女略多于男
B. 疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支,以第二、第三支最多见,三支同时受累者极为罕见
C. 通常无预兆,开始和停止都很突然,间歇期可完全正常
D. 病程可呈周期性,每次发作期可为数日、数周或数月不等
E. 神经系统检查一般无阳性体征
[单项选择]原发性三叉神经痛的诊断原则不包括()
A. 典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛
B. 三叉神经分布区域的持续性疼痛,常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减弱或萎缩
C. 多数有"扳机点",刺激"扳机点"可诱发疼痛
D. 根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病
E. 发病呈间歇状,通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退
[单项选择]原发性三叉神经痛的可能病因不包括()
A. 神经变性学说
B. 微血管压迫学说
C. 癫痫学说
D. 颅内占位学说
E. 病灶感染和牙源性病灶感染学说
[单项选择]原发性三叉神经痛下列描述正确的是()
A. 多见于青壮年
B. 双侧受累多见
C. 男性较多
D. 可有痛性抽搐
E. 多数患者可自愈
[单项选择]原发性三叉神经痛在查体时可发现:()
A. 面部感觉减退
B. 咀嚼肌萎缩
C. 角膜反射减弱
D. 张口下颌偏斜
E. 面部有疼痛触发点

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