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[单选题]患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于( )
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A. 15：1
B. 15：2
C. 30：1
D. 30：2
E. 30：4
[单选题]患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于( )
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
[单选题]胃大部切除术后的患者，护士巡视患者的时间间隔为()
A.24 小时专人护理
B.15～30 分钟
C.1～2 小时
D.3～5 小时
E.每日巡视患者 4 次
[单选题] (单选题)患者,女性,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于
A. 终末事件
B. 脑死亡
C. 临床死亡
D. 心脏骤停
E. 生物学死亡
[单选题]患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是
A.
百部酊
B.
清水
C.
生理盐水
D.
30%乙醇
E.
油剂
[单选题]患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者,女,65岁,自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍。急诊医生处理后,患者需留急诊观察室进行病情观察,请问:急诊留观室的留观时间一般为( )
A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.5~7天
E.7~14天
[单选题]患者男,65岁。自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是
A. 安排该患者提前就诊
B. 安排患者仔细观察
C. 为患者测量脉搏、血压
D. 让患者就地平卧休息
E. 让医生加快诊治速度
[单选题]患者女,65岁,自感全身不适来医院就诊.门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍.门诊护士应首先采取的措施是( )
A.安排该患者提前就诊
B.安慰病人,仔细观察
C.为病人测量脉搏血压
D.让病人就地平卧休息
E.让医生加快诊治速度
[单选题]一级护理患者多少小时巡视患者,二级护理患者多少小时巡视患者,三级护理患者多少小时巡视患者
A.0.5、1、2
B.0.5、1、3
C.1、2、3
D.1、2、4
E.0.5、1、4
[单选题]护士巡视患者的时间为（ ）
A.24小时专人
B.每小时巡视一次
C.每2小时巡视一次
D.每3小时巡视一次
E.每日巡视一次
[单选题] 患者刘女士住院期间留置T管值班护士巡视病房时患者T管突发脱落值班护士除立即报告医生外应重点观察()情况嘱患者暂()必要时协助医生重新插管
A. 伤口、不活动
B. 疼痛、禁食禁饮
C. 腹痛、不活动
D. 伤口、卧床休息
E. 腹胀、卧床休息
[单选题]患者男,30 岁,因肺炎入院治疗。 责任护士在评估患者时发现其有 吸毒史,患者要求护士保密,不 要告诉别人。护士的正确做法是 ( )
A. 保护患者隐私,不告诉任何人 包括其他医务人员
B. 保护患者隐私,不告诉患者的 配偶和亲属
C. 保护患者隐私,不告诉亲属而 要告诉医生
D. 保护患者隐私,告诉患者的亲 属,不告诉医生
E. 保护患者隐私,告诉患者的单 位并要求他们保密
[单选题]患者刘女士，住院期间留置T管，值班护士巡视病房时患者T管突发脱落，值班护士除立即报告医生外，应重点观察（ ）情况，嘱患者暂（ ），必要时协助医生重新插管。
A. 伤口 不活动
B. 腹痛 禁食禁饮
C. 腹痛 不活动
D. 伤口 卧床休息
E.伤口 卧床休息
