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[单选题]患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是( )
A.缓慢、大剂量
B.缓慢、中剂量
C.缓慢、小剂量
D.快速、大剂量
E.快速、小剂量
[单选题]
女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:T:37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症
A.急性心力衰竭
B.上呼吸道出血
C.急性脑出血
D.呼吸衰竭
E.肾功能衰竭
[单选题]患者女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎2周来,咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.3℃,心率112次/分,呼吸35次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底布满湿啰音,血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难( )
A.右侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头高足低
E.左侧卧位
[单选题] 初孕妇,25岁,妊娠40周。入院前4小时出现不规律子宫收缩,入院24小时后静脉滴注缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺栓塞
D.心源性休克
E.子宫收缩乏力性出血
[单选题]女，67岁。劳力性呼吸困难4年，加重2天。4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失。2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。高血压病史20年。查体:血压160/ 100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律。该患者不宜立即使用的药物是( )
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.呋塞米
E.美托洛尔
[单选题]肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病
A.呼吸困难、发绀的症状
B.严重肺气肿的体征
C.肺动脉高压和右心室增大的征象
D.血气分析P答案:AO2<60mmHg,P答案:A答案:CO2>50mmHg
E.X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加
[单选题]女性,67 岁。有风湿性心瓣膜病 10 余年,3 天前受凉后出现咳嗽,咳黄痰, 伴发热,体温最高为 38.3℃ ,伴胸闷,心悸气短,上 5 层楼梯需中间体息 5 分 钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入 院。病人目前的心功能分级属于( )
A.心功能 I 级
B.心功能 I 级
C.心功能 1 级
D.心功能 IV 级
E.心功能 V 级
[单选题]男,26岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分。右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音。血常规化验:白细胞15×l09/L,中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是( )
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
[单选题]患者，男，48岁，入院前2天受凉后咽痛，反复发热，四肢乏力，输液3天后体温正常但仍头痛，查脑脊液外观混浊，细胞数15×106/L，蛋白质300mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L，细菌培养为肺炎链球菌感染，诊断为化脓性脑膜炎。2、该患者最可靠的诊断依据是（ ）。
A.反复发热、咽痛
B.四肢乏力、头痛
C.脑脊液外观混浊
D.脑脊液中检出化脓性细菌
E.脑脊液中细胞数明显增高
[单选题] 冠心病患者,男性,68岁,入院前4小时出现胸痛剧烈,持续至今,自行含服硝酸甘油无明显效果,心电图示:V1-3导联ST段弓背向上抬高,CK-MB:80U/L,值班医师予其尿激酶处理,应用尿激酶的目的在于:
A.调节离子代谢
B.营养心肌
C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块
D.溶解冠状动脉内的血栓
E.改善心肌微循环
[单选题] 某女,顺产。产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml。检查:子宫底耻骨联合上3横指,轻压痛,宫颈口容2指,有血块堵塞。下列不正确的处理措施是( )
A.子宫切除
B.应用抗生素
C.清宫术
D.支持疗法
E.加用宫缩剂
[单选题]下列哪型肺结核最易导致肺心病
A.原发型肺结核
B.血性播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
[单选题]肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是
A.氧疗
B.支气管扩张剂
C.利尿刘
D.呼吸兴奋剂
E.强心剂
[单选题]造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是
A.缺氧
B.血容量增加
C.一氧化碳潴留
D.毛细血管床减少
E.血液粘稠度增加
[单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制是
A.支气管感染
B.红细胞增多
C.血液粘稠度增加
D.肺小动脉痉挛
E.肺毛细血管回流征阳性
