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[单选题]某患者因胸痛、气促而入院,体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,右下胸语音震颤减弱,叩诊呈浊音,应考虑:
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺水肿
D.大叶性肺炎
E.胸部肿瘤
[单选题]患者李某,男性,用力咳嗽后突感左侧胸痛,气促,偶有咳嗽,门诊就诊,查体:T36.5℃脉搏90次/分呼吸30次/分,呼吸急促,气管略向右移,左肺叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音消失,心率90次/分,律齐。腹部查体未见异常。心电图:未见明显异常,胸片:左肺纹理消失,左肺压缩40%
该患者胸痛的原因为()
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.肋骨骨折
D.主动脉夹层
E.肺气肿
[单选题]某患者咳嗽伴胸痛，听诊：可闻及胸膜摩擦音，提示该病变累及
A.胸膜壁层
B.胸膜脏层
C.肺部
D.肝脏
E.纵膈
[单选题]患者,男性,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是( )
A.头孢他啶
B.青霉素
C.解热镇痛药
D.胃肠道解痉剂
[单选题]患者,男性,28岁,于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊,查体:体温39.1℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压正常,右下肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,余(-)。血常规示白细胞13×109/L,中性粒细胞百分比82%,胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染,该患者停用抗生素的指标是 ( )
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
[单选题]患者,女性,54岁。既往有哮喘病史,1天前受凉后出现咳嗽痰多、气促,夜间憋气加重,以“支气管哮喘发作、肺部感染”收入院。体格检查:T36.3℃P76次/分R.21次/分B.P125/75mmHg,双侧呼吸运动度一致,双肺听诊呼吸音粗,可闻及呼气末哮鸣音。辅助检查:肺功能示:支气管舒张试验阳性。动脉血气示:pH7.38,PaO266.5mmHg,PaCO241MmHg,HCO325mmol/L。血常规示;WBC10.8×109/L,EO15%。
使用压力定量气雾剂的方法,下列错误的是()
A.使用前轻摇贮药罐使之混匀
B.头略后仰并缓慢地呼气,尽可能呼出肺内空气
C.将吸入器吸口紧紧含在口中,并屏住呼吸,以示指和拇指紧按吸入器,使药物释出,并同时做与喷药同步的缓慢深吸气,最好大于5秒
D.尽量屏住呼吸5~10秒,使药物充分分布到下气道
E.将盖子套回喷口上。不含有激素的吸入剂,用后不必漱口
[单选题]患者,女性,57岁。既往有哮喘病史,1天前受凉后出现咳嗽痰多、气促,夜间憋气加重,以“支气管哮喘发作、肺部感染”收入院。体格检查:T36.3℃P76次/分R.21次/分B.P125/75mmHg,双侧呼吸运动度一致,双肺听诊呼吸音粗,可闻及呼气末哮鸣音。辅助检查:肺功能示:支气管舒张试验阳性。动脉血气示:pH7.38,PaO266.5mmHg,PaCO241MmHg,HCO325mmol/L。血常规示;WBC10.8×109/L,EO15%。
针对哮喘患者的宣教,下列错误的是()
A.进行过度换气,预防哮喘发生
B.在缓解期应加强体育锻炼、耐寒及耐力锻炼
C.避免精神紧张和剧烈活动
D.指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素
E.戴围巾或口罩避免冷空气刺激
[单选题] 病例四:患者,男性,55 岁。既往有哮喘病史,1 天前受凉后出现咳嗽痰多、气 促,夜间憋气加重,以“支气管哮喘发作、肺部感染”收入院。体格检查:T36.3℃, P76 次/分,R21 次/分,BP125/75mmHg,双侧呼吸运动度一致,双肺听诊呼吸音粗, 可闻及呼气末哮鸣音。辅助检查:肺功能示:支气管舒张试验阳性。动脉血气示: pH7.38,PaO2 66.5mmHg,PaCO2 41mmHg,HCO3 25mmol/L。血常规示:WBC10.8×109/L, EO15%。针对哮喘患者的宣教,下列错误的是( )
A.进行过度换气,预防哮喘发生
B.在缓解期应加强体育锻炼、耐寒及耐力锻炼
C.避免精神紧张和剧烈活动
D.指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素
[单选题]患者男,65岁。有肺心病史6年,1周来咳嗽加重,气促加重。查体示:肺气肿体征。查血气:pH7.30,PaCO250mmHg,PaO260mmHg,应如何指导病人改善缺氧( )
A.持续吸入高浓度氧
B.持续吸入低浓度氧
C.间歇吸入纯氧
D.间歇吸入高浓度氧
[单选题]患者,男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热.右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×10^9/L。最可能的诊断是( )
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.肺炎伴中毒性休克
[单选题]患者，女性，35岁，反复咳嗽，盗汗，低热3月，胸闷、气促1周。胸片及B超提示右侧胸腔积液、心包积液。该病人典型心浊音界为：
A.立位呈圆形心
B.三角烧瓶心
C.梨形心
D.靴形心
[单选题]患者,女性,胸部受伤后胸痛、气促,体检局部有压痛,挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛,有骨擦音,听诊伤侧呼吸音稍有减弱,健侧呼吸音清晰,气管居中,心率 96 次/分,血压 120/80mmHg,首先考虑为( )
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心包填塞
D.纵隔气肿
E.创伤性湿肺
[单选题]某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液,该患者多采取哪种体位:
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫坐位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
[单选题]某女性患者,35岁,既往体健,两天前受凉后突起畏寒发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰,胸部检查:右前胸第3肋骨以下叩诊呈浊音,有支气管呼吸音,最可能的诊断是:
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.急性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺炎
[单选题]某患者,诉发热,咳嗽,胸痛,经检查诊断为右肺下叶大叶性肺炎。要了解患者呼吸音需用:
A.视诊
B.叩诊
C.听诊
D.触诊
E.嗅诊
[单选题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为 ( )
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
[单选题]某患者,诉发热,咳嗽,胸痛,经检查诊断为右肺下叶大叶性肺炎。该患者右肺下叶叩诊音为:
A.清音
B.过清音
C.鼓音
D.浊音
E.实音
[单选题](单选题,1 分)
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予
A.高流量间歇给氧
B.低流量间歇给氧
C.面罩加压给氧
D.低流量持续给氧
E.高流量持续给氧
[单选题]患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病3年,2日来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予( )
A.高流量持续给氧
B.高流量间歇给氧
C.低流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.面罩加压给氧
