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[单选题]患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为 ( )
A.支气管扩张症
B.急性左心衰竭
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.慢性肾衰竭
[单选题] 男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性哕音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为
A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气
[单选题]对慢性阻塞性肺疾病的呼吸困难评估可使用mMRC评估,下列哪个表现,在mMRC量表中分级为3级( )
A.只有在从事重体力活动时才会感到呼吸急促
B.在平地或稍陡的斜坡上轻快行走时感到呼吸急促
C.在平地上行走时因为呼吸短促而比同龄人走得慢,或者在平地上以自己的速度行走时需
要停歇来透气
D.在平地上行走100米左右或几分钟后需要停歇来透气
E.呼吸急促使您无法离家外出,或者您在穿脱衣服时会感到呼吸急促
[单选题]对慢性阻塞性肺疾病的呼吸困难评估可使用MMRC评估,下列()表现,在MMRC量表中分级为3级。
A.只有在从事重体力活动时才会感到呼吸急促
B.在平地或稍陡的斜坡上轻快行走时会感到呼吸急促
C.在平地上行走时因为呼吸短促而比同龄人走得慢,或者在平地上以自己的速度行走时需要停歇来透气
D.在平地上行走100米左右或几分钟后需要停歇来透气
E.呼吸急促使您无法离家外出,或者您在穿脱衣服时会感到呼吸急促
[单选题]患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是 (1分.)
A.休克
B.出血
C.昏迷
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
[单选题]患者,男性,72岁因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。 护士首先应该做的事情是 (1分.)
A.安慰患者
B.给患者吸氧
C.立即通知医生
D.立即停止输液
E.协助患者坐起双腿下垂
[单选题]患者男性,70岁。近日受凉后咳嗽、咳痰,今晨剧烈咳嗽后突然左侧胸痛,诊断为气胸,该患者左侧胸部叩诊音呈:
A.过清音
B.鼓音
C.清音
D.实音
E.浊音
[单选题]患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休养时不正确的做法是 ( )
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免吸入有害气体
C.避免到人群密集的场合
D.重视营养摄入
E.长期使用抗生素预防感染
[单选题]患者男性72岁,因消化性溃疡使用奥美拉唑治疗,应监测( )
A. 肾功能
B. 肝功能
C. 血糖
D. 凝血功能
[单选题]患者男性72岁,因消化性渍痛使用奥美拉脏治疗,应监测( )
A.肾功能
B.肝功能
C.血糖
D.凝血功能
[单选题]患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是 (1分.)
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[单选题]患者李某,男性,用力咳嗽后突感左侧胸痛,气促,偶有咳嗽,门诊就诊,查体:T36.5℃脉搏90次/分呼吸30次/分,呼吸急促,气管略向右移,左肺叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音消失,心率90次/分,律齐。腹部查体未见异常。心电图:未见明显异常,胸片:左肺纹理消失,左肺压缩40%
该患者胸痛的原因为()
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.肋骨骨折
D.主动脉夹层
E.肺气肿
[单选题]患者,男性,72 岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,尿潴留,已 16 小时未排尿。下述护理中正确的是( )
A.让患者坐起排尿
B.听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.下腹部置热水袋
E.行导尿术
[单选题]患者,女性,72岁,有吸烟史38年。慢性咳嗽咳痰20余年,活动后气短10年,3年前肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为COPD。近日受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃,P112次/分,BP96/76mmHg,R30次/分,SpO286%,血气分析:pH7.301,PaCO258.5mmHg,PaO260.5MmHg,HCO3-18mmol/L,血常规W.BC10.8×109/L,NE82%。
血氧饱和度正常值是()
A.90%--95%
B.93%--98%
C.94%--99%
D.95%--100%
E.96%--100%
[单选题] 患者男性,35岁,诊断为慢性乙型肝炎,护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理,使用过氧乙酸的注意事项错误的是
A.对织物有漂白作用
B.遇热和光照可氧化分解
C.高热和光照可引起爆炸
D.使用前应尽早配置
[单选题]患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是( )
A.高流量、高浓度持续给氧
B.鼓励咳嗽,及时清除痰液
C.急性期鼓励患者耐寒锻炼
D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食
[单选题]刘老师,男性,72岁,于一次夜间起床小便时滑倒。若患者跌倒后出现意识不清时不应该( )
A.询问老年人跌倒情况及对跌倒过程
B.有外伤、出血者,立即止血、包扎
C.有呕吐者,将头偏向一侧
D.必要时使用牙间垫等,防止舌咬伤
E.如需搬动,应保证平稳
