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[单选题]患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有( )
A.气胸征象
B.左心室肥大征象
C.肺动脉高压和右心室肥大征象
D.肺气肿征象
[单选题]患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用 ( )
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
[单选题]女性,43岁,长期午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰,今晨起床时咳嗽剧烈、咳大量血痰,其痰液具有的异常气味可能是:
A.恶臭味
B.腥臭味
C.血腥味
D.酸臭味
E.腐败味
[单选题]男性,72岁,吸烟20余年。近期咳嗽、咳痰症状加重。今晨患者呼吸困难突然加重,查体:病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为:
A.肺气肿
B.气胸
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.肺部感染
[单选题]咳嗽咳痰患者环境保持室温在多少℃( )
A.15-20℃
B.18-22℃
C.18-26℃
D.18-20℃
[单选题]咳嗽咳痰患者饮水量每天在多少毫升以上( )
A.2000ml
B.2500ml
C.1500ml
D.1800ml
[单选题]患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜( )
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
[单选题] 病例二:患者,男性,69 岁,有吸烟史 35 年。慢性咳嗽咳痰 20 余年,活动后气 短 10 年,3 年前肺功能检查 FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为 COPD。近日 受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃, P112 次/分,BP96/76mmHg,R30 次/分,SpO2 86%,血气分析:pH7.301,PaCO2 58.5mmHg, PaO2 60.5mmHg,HCO3- 18mmol/L,血常规 WBC10.8×10 9/L,NE82%。面罩吸氧法与 鼻导管吸氧法相比,其优点不包括( )
A.氧浓度更高
B.不易导致气道黏膜干燥,无黏膜刺激及干吹感觉。
C.氧浓度更恒定
D.更适合低流量给氧
[单选题]患者男性,45岁,吸烟史10余年。近日出现阵发性咳嗽、咳痰,食欲不振、体重下降。对吸烟人群进行肺癌筛查属于
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级、二级预防均可
E.二级预防、三级预防均可
[单选题]患者,女,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,确诊为支气管扩张症已10年,近日来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约400~500ml,体温38℃。针对患者最主要的护理问题,采取措施最有效的是( )
A.吸氧
B.物理降温
C.湿化呼吸道
D.体位引流
[单选题]患某男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,应给予( )
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
[单选题]单选题男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]患者,女性,61岁,慢性咳嗽咳痰,该患者查体时最可能的体征是:
A.三凹征
B.叩诊呈浊音
C.语音震颤减弱
D.呼气相延长
E.双肺底布满湿啰音
[单选题]患者,男性,27岁,咳血痰2天,今日咯血300ml。数年前有类似情况,平时无明显咳嗽、咳痰。体检:体温37.7℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音,首先考虑的情况是( )
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.支气管扩张症
[单选题]患者,男,56岁,既往COPD病史20年,近日因感染致咳嗽、咳痰,卧床休息,咳嗽无力需给予( )
A.体位引流
B.超声雾化吸入
C.吸痰、吸氧
D.拍背与胸壁震荡
[单选题]男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是( )
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
[简答题]病例摘要:
患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺气肿15年、近日因着凉患上感冒,咳嗽、咳痰症状加重,出现呼吸困难、面色发绀。临床查体:体温36.5℃,P104次/min,呼吸急促。
请问:(1)病人发生缺氧的类型是什么?
