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[单选题]患者,女。一个月前咳嗽、发热诊断为肺结核。对该患者应采取的隔离措施是 ( )
A.肠道
B.呼吸道
C.血液.体液隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
[单选题]患者男性，56岁。咳嗽、发热3天，住院后咳大量铁锈色痰，应考虑
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管扩张
E.肺癌
[单选题](题干)男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2Cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞数2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.002（0.2%）
(题目)：目前该患者最主要的护理问题是
A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养失调
[单选题]患者,男性,37岁。不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗HIV(+)。此患者最可能的疾病是( )
A.支气管肺癌
B.艾滋病
C.白血病
D.败血症
E.淋巴瘤
[单选题]患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为 ( )
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水
E.林格液复方氯化钠溶液
[单选题]患者，女，68岁。长期卧床，5天未排便，医嘱予甘油栓通便。下列操作错误的是：
A.患者取侧卧位，膝部弯曲
B.嘱患者屏气，尽量放松
C.置入后保持侧卧位15分钟
D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6～7cm
E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入
[单选题]患者，男性，33岁。慢性咽炎，医嘱予采集咽拭子标本。护土采集标本的时间不宜安排在( )
A.清晨
B.上午9时
C.餐后2小时内
D.午后4时
E.睡前
[单选题]患者男,35岁。诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml。计划4小时滴完(点滴系数为20),护士应调节输液速度约为(1.00分)( )
A.42滴/分
B.63滴/分
C.83滴/分
D.90滴/分
E.95滴/分
[单选题]为防止管道滑脱，对于意识不清及躁动患者，应遵医嘱予约束措施，约束部皮肤最少多久检查一次？( )
A.2h
B.4h
C.6h
[单选题]张某，20岁。因发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，到医院诊断为“肺炎球菌性肺炎”经住院治疗后，病人痊愈出院，此时应
A.将被三折叠于床尾
B.将病床铺为暂空床
C.更换新被服后，铺成备用床
D.将枕头横立于床头
E.将病床铺成麻醉床
[单选题](题干)赵先生，63岁。吸烟史近40年，咳嗽、痰中带血1个月，无发热，肺部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，
边缘毛糙，诊断为“肺癌”。
(题目)：其术后护理措施哪项是正确的
A.为保持胸腔闭式引流管通畅，术后早期每13～30分钟挤压引流管一次
B.24小时输液量应控制在4000ml以内
C.输液速度控制在60滴/分左右
D.尽量经静脉补液
E.经常检查颈部气管的位置有无变化
正确
[单选题]患者，男性，76岁，慢性支气管24年，发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天入院。患者自觉咳嗽无力，痰多不易出，吸烟40年，20支/天，难以戒除，查体:精神委靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿啰音。针对你确定的护理诊断，正确的预期日标是( )
A.息者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制，能自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
[单选题]患者张某,60 岁,既往有肺心病史 10 年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷.血压下降,心律失常。如果张某做空气分析检查.结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa, pH7.30,护士应 判断张某为
A.代谢性酸中毒代偿期
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒失代偿期
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒
