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[单选题]护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B. 护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C. 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D. 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E. 一项护理诊断可针对多个护理问题
[单选题]针对此护理诊断的主要护理措施是 ( )
A.物理降温
B.健康教育
C.皮肤护理
D.解释安慰
E.氧气吸入
[单选题] 针对一个护理诊断可制订的护理目标( )
A.. 1个
B.. 2个
C.. 3个
D.. 4个
E.. 多个
[多选题]慢性肾炎患者护理诊断( )
A. 焦虑
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体液过多
D. 潜在并发症:感染
E. 低钾血症
[单选题]该患者最重要的护理诊断是
A.体液过多
B.恐惧
C.气体交换受损
D.体温过高
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]糖尿病患者最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.营养失调:高于(或低于)机体需要量
E.潜在并发症
[单选题]贫血患者最主要的护理诊断是
A.营养失调
B.有受伤的危险
C.睡眠形态紊乱
D.活动无耐力
E.体温过低
[单选题]目前患者最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.潜在并发症:出血
E.潜在的皮肤完整性受损
[单选题]下列哪项是尿毒症患者的护理诊断
A.心力衰竭
B.心律失常
C.尿毒症性心肌炎
D.尿毒症性心包炎
E.皮肤粘膜完整性损害
[多选题]该患者有哪些护理诊断( )
A.营养失调:低于机体需要量
B.有感染的危险
C.潜在并发症:切口出血
D.潜在并发症:切口裂开
[单选题]目前该患者最主要的护理诊断是
A.
知识缺乏
B.
组织灌注量改变
C.
潜在皮肤完整性受损
D.
舒适的改变:疼痛
E.
有外伤出血的危险
[单选题]该患者目前最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
[单选题]甲亢患者不可能出现下列哪个护理诊断
A.心输出量减少
B.营养失调:低于机体需要量
C.焦虑
D.便秘
E.自我形象紊乱
[多选题]该患者的护理诊断/问题( )
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识;
B.自理缺陷:与急性期需绝对卧床休息有关;
C.潜在并发症:肺动脉栓塞;
D.潜在并发症:出血、血栓再形成。
[单选题]面神经炎患者主要护理诊断为( )
A.躯体活动障碍
B.自我形象紊乱
C.有受伤危险
D.感知障碍
E.疼痛
[单选题]该患者的护理诊断下列哪项除外:
A.疼痛
B.体温升高
C.皮肤完整性受损
D.有感染的危险
E.有废用综合征的危险
[多选题]该患者的护理诊断包括( )。
A.躯体活动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽障碍
D.有失用综合征的危险
E.生活自理能力缺陷