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[单选题]患者,女,37岁,因颈部蜂窝织炎入院,护士为其制定护理计划,其中正确的护理应除外( )
A.及早切开减压
B.注意观察呼吸状况
C.营养支持
D.物理降温
E.使用大剂量抗生素
[单选题]护士为患者制定的护理计划中，首要的护理问题是
A.自我形象紊乱与疾病导致皮肤干燥，毛发干枯有关
B.活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关
C.营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关
D.有受伤的危险与严重贫血有关
E.知识缺乏缺乏有关疾病的知识
[单选题]护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是( )
A.有坠床的危险→出血→受尊重增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系
B.出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→增加生活乐趣、受尊重
C.出血→有坠床的危险-受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系
D.有坠床的危险→出血→与医护人员及同病室人员的关系受尊重、增加生活乐趣
E.与医护人员及同病室人员的关系→出血→有坠床的危险一>受尊重、增加生活乐趣
[单选题]患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。护理计划制订的主要依据是
A.
检验报告
B.
医疗诊断
C.
护理诊断
D.
护理查体
E.
既往病史
[单选题]制定护理计划时应当注意的问题不包括( )
A. 护理计划要保证病人安全
B. 护理计划要与其他医务人员的工作意见相一致
C. 护理计划必须切实可行
D. 护理计划须是病人乐于接受的
E. 护理措施的制定顺序:马斯洛人的基本需要论、参考医嘱、医院常规
[单选题]患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外
A. 护理评估
B. 测量生命体征
C. 建立静脉通道
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 通知主管医生看病人
[单选题]护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外
A.每天控制水的入量<2500ml
B.禁用库存血
C.加强蛋白质摄入
D.低盐(每天<3g)饮食
E.及时补充钾盐
[单选题]白女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士提供的护理措施应除外
A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B.鼓励左侧卧位
C.严密观察阴道流血情况
D.必要时通过肛查了解情况
E.监测宫内胎儿情况
[单选题]根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是
A.呼吸型态改变
B.活动无耐力
C.有继发感染的可能
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的可能
[单选题]护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的( )
A.护理措施
B.医疗诊断
C.实验室检查结果
D.影像检查结果
E.护理诊断或护理问题
[多选题]护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有：
A.措施必须切实可行
B.措施应与医疗工作协调一致
C.措施应明确、具体、全面
D.措施必须针对护理效果
E.措施应保证病人安全
[单选题] 某医院病房中,护士小张正在按照护理计划为一名急性心肌梗死病人实施护理,此时护理的基本任务是( )
A.. 促进健康
B.. 预防疾病
C.. 恢复健康
D.. 减轻痛苦
E.. 治疗疾病
[单选题]某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外
A.卧床休息取半卧位
B.指导病人少量饮水
C.及时更换衣物
D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.遵医嘱应用抗生素
[单选题]护士在执行护理计划前,应思考的“5个W”不包括( )
A.谁去做
B.何时做
C.怎么做
D.何地做
E.做后的结果为何
