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[单选题]患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
A. 加强沟通,减轻紧张焦虑
B. 卧床休息,减少探视
C. 通知家属来医院探望
D. 测量生命体征
E. 吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者慢性肺源性心脏病10余年,现出现明显呼吸困难,发绀,考虑已发生慢性呼吸衰竭,最支持诊断的检查结果是（）
A.红细胞增多
B.X线提示肺气肿
C.动脉血氧分压低于60mmHg
D.血PH值<7.35
E.二氧化碳结合力增高
[单选题]患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧抗感染利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是( )
A.肺性脑病
B.洋地黄中毒
C.并发神经官能症
D.痰液堵塞
E.并发脑卒中(脑血管意外)
[单选题]马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难.咳嗽.咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入, 病情好转,病人要进食时,应( )
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
[单选题]病人,男,64岁,诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸困难,腹胀明显,食欲降低,下肢浮肿,对其进行饮食指导时,哪项正确
A.鼓励病人每餐要加大进食量
B.少量多餐,细嚼慢咽,以清淡易消化饮食为宜
C.尽可能多饮水
D.为增加饮食营养,鼓励多吃胡萝卜及豆类等食物
E.减少每餐食物含水量 ,多吃油炸食物,干果,坚果等
[单选题]患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察( )
A. 呼吸情况
B. 血压情况
C. 约束时间
D. 末梢血液循环
E. 伤口渗血情况
[单选题]王先生，72岁，患慢性肺源性心脏病多年，静脉输液后突然出现胸闷气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。应立即采取体位是( )
A.右侧卧位
B.端坐位
C.头低足高位
D.去枕仰卧位
E.半坐卧位
[单选题]患者，男性，64岁，因胸闷.咳嗽.咳痰.呼吸困难.尿少l个月就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，护士告诉患者要低盐饮食，其原因是 ( )
A.提高心肌收缩力
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.减少液体潴留
E.避免肝脏受损
[单选题]病人王某，女，68岁，以呼吸困难嘴唇发绀.烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察 ( )
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是
A.
仰卧位，头偏向一侧
B.
抬高床头15～30cm
C.
抬高床头20°，抬高下肢30°
D.
抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.
抬高床头60°～70°，右侧卧位
