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[单选题]针对该病人的病情,护士应重点观察( )
A.肾功能变化
B.有无消化道出血
C.体温变化
D.血红蛋白变化
E.血白细胞变化
[多选题]患者封堵术后护士应重点观察（ ）：（ ）
A.心率
B.心律
C.QRS波时限
D.P—R问期时限
E.有无急性主动脉瓣关闭不全
[单选题]根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压
[单选题]住院期间，床位护士应注意观察患者体重的变化，一周内体重增加多少应引起重视：（ ）
A.2kg
B.3kg
C.0.5kg
D.1kg
E.1.5kg
[多选题]对于行腹腔双套管冲洗的患者,护士应如何观察与护理()
A.医生.护士共同确认冲洗装置是否连接正确,妥善固定,定期更换。
B.冲洗应遵循先快后慢,先多后少的原则,根据引流液的色.量的变化动态调整。
C.吸引器的负压一般为0.02MPa,最高不超过0.04MPa。
D.注意保护周围皮肤,必要时可用凡士林纱布覆盖或涂抹氧化锌软膏。
E.冲洗液应现用现配,准确记录冲洗液量及引流液量.性状。
[单选题]化脓性腹膜炎非手术治疗时，护士应重点观察的内容不包括：（ ）
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.皮肤黏膜
C.尿量
D.腹部症状、体征
E.危重病人的循环、呼吸、肾功能
[判断题]一级护理的病人护士应每15~30分钟观察一次
A.正确
B.错误
[多选题]血液透析过程中,护士应观察的内容包括:( )
A.病人生命体征
B.血流量
C.血路压力
D.透析液流量.温度.浓度.压力等指标
E.机器的运转状况
[单选题]为了保护输液通畅使用肢体约束带，患者使用约束带时，护士应重点观察( )
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]患儿,男,12岁,因斗殴致左肱骨干骨折,护士应注意观察伤及的神经( )
A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.桡神经
[单选题]二级护理的患者,护士应()小时巡视患者,观察患者病情变化。
A. 0.5
B. 1
C. 2
D. 3
[多选题]护士应配合医生采集哪些关键的实验室标本项目，以便观察患者动态信息?（ ）
A.血糖、尿酮、血酮
B.血红蛋自
C.血生化、电解质
D.血气分析
[单选题]为防治恶性室性心律失常，除密切观察外，护士应采取的首要措施有哪些?（ ）
A.建立两条静脉通路
B.抽吸好抢救药物
C.除颤仪床边备用
D.临时起搏器床边备用
E.IABP床边备用
[单选题]护士应给予
A.持续低流量吸氧
B.持续高流量吸氧
C.间断吸氧
D.酒精湿化吸氧
E.加压吸氧
[判断题]临床工作中护士应尽量避免选择下肢静脉留置留置针,如果是手术室留置在下肢的留置针,病房护士应尽早拔除更换在上肢。
A.正确
B.错误
[单选题]患者在静脉输血过程中过敏反应较重,护士应立即停止输血,保持静脉畅通,严密观察患者的生命体征,同时遵医嘱给30页
A.苯海拉明25mg口服
B.异丙嗪25mg肌肉注射
C.地塞米松5mg静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射
