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发布时间:2024-06-02 18:41:06

[单选题]男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。 如入院当晚患者出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,目前最紧急的处理为
A.气管切开
B.DSA检查
C.复查CT
D.甘露醇快速静滴
E.腰穿脑脊液检查

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[单选题]男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。 假设患者平时血压为165/95mmHg左右,间断服药,目前血压为175/100mmHg,则恰当的处理为
A.滴注硝普钠降压
B.口服美托洛尔降压
C.口服卡托普利降压
D.肌注利舍平降压
E.暂不降压,可滴注甘露醇并观察
[单选题]患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是(  )。
A.急进型高血压
B.缓进型高血压
C.高血压脑病
D.高血压性脑出血
E.高血压性心脏病
[单选题]男性患者,59岁,高血压15年,血压最高180/110mmHg。厌食、恶心等消化道症状1年余,伴有疲乏。查体:血压160/100 mmHg,轻度贫血貌。心电图示左室肥大,血常规白细胞、血小板减少。血肌酐(Scr)238μmol/L,血尿素氮(BUN)10.6μmol/L。考虑诊断为
A.肾前性急性肾衰竭
B.肾性急性肾衰竭
C.肾后性急性肾衰竭
D.高血压肾病肾功能代偿期
E.高血压肾病肾功能不全期
[单选题]患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是
A.上约束带
B.双侧上床栏
C.立即输液
D.保持右侧卧位
E.进行手术前准备
[单选题]患者男性,60岁,高血压20余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选
A.卡托普利
B.速尿
C.心得安
D.异搏定
E.硝普钠
[单选题]患者,男性,60岁,高血压20余年,突发头痛、视矇、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选
A.卡托普利
B.呋塞米
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠
[不定项选择题]患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,Ⅴ1~Ⅴ3导联ST段抬高。 该患者诊断
A.冠心病
B.冠心病,心绞痛
C.冠心病,急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
E.主动脉夹层
[单选题]男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+) 患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。在住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为
A.合并应激性溃疡,导致消化道出血
B.合并肠梗阻
C.低蛋白血症
D.凝血功能障碍
E.合并严重感染
[单选题]李先生,56岁。高血压病史10年,突发肢体活动障碍,言语不清,测量血压200/130mmHg,遵医嘱给予硝普钠治疗。应用硝普钠时下列哪项是错误的
A.用注射泵控制速度
B.现用现配
C.严密监测血压
D.防止氰化物中毒,连续应用48小时后应停药
E.避光滴注
[单选题]患者,男性,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是(  )。
A.提前配制
B.肌内注射
C.静脉推注
D.快速滴注
E.避光滴注

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