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发布时间:2024-06-17 19:30:18

[单选题] 患者,女性63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士为患者制订了详细的护理计划,应除外()
A.骶尾部垫置气圈
B. 平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧
C.在无菌操作下抽出水疤内液体
D.每2h协助翻身1次,定时查看皮肤状况
E.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

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[单选题] 患者,女性63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用()
A.高维生素、高蛋白、低盐
B. 高维生素、高脂肪、低蛋白
C.高热量、低蛋白、低盐
D.高维生素、高蛋白、低脂肪
E.高维生素、高蛋白、高糖类
[单选题] 患者,女,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。遵医嘱给予地高辛治疗,患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()
A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.做好患者心理护理
E.停止服药并报告医生
[单选题]【单选题】病人李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭人院治疗,人院时T 39心,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()
A.应空腹服药
B.应饭后服药
C.应准时服药
D.用药前应测脉率(心率)和节律
E.服药后少喝水
[单选题]患儿,男,颅脑外伤,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是 (  )
A.使用保湿敷料.
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后,消毒包扎
E.清除坏死组织
[单选题]肾损伤患者绝对卧床时间为( )
A.2 周
B.尿液转清后
C.1 个月
D.不需卧床休 息
E.尿液转清后继续休息 2 周
[单选题] 肝穿刺活体组织检查术后患者应卧床
A.6小时;
B.12小时;
C.24小时;
D.48小时;
E.72小时;
[单选题]患者,男性,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期,压疮炎性浸润期的典型表现是( )
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
[单选题]让患者安静卧床,护理动作宜轻柔,其目的是()
A.防止加重出血
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
[单选题]肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可
A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减少感染机会
D.减轻心脏负担
E.减轻肾脏负担及利尿
[单选题]患者女性,56岁,因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是()
A.请家属协助洗发,嘱病人深呼吸
B.加快操作速度,尽快完成洗发操作
C.注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发
D.短暂休息,鼓励病人坚持片刻
E.立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
[单选题]患者女性,45岁,患风心病房颤14年,因病情严重已卧床4月余,护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为?
A.促进末梢循环
B.防止肢体肌肉萎缩
C.防止下肢静脉血栓形成
D.防止褥疮
E.按摩穴位以促进睡眠
[单选题] 患者,女性,60 岁,右心衰竭,现已卧床 3 周,有骶尾部皮肤破溃,双下肢水肿,体质虚弱、消瘦,对患者进行饮食指导应采取( )
A.低脂肪、高蛋白、高纤维素
B.低盐、高蛋白、高纤维素
C.高热量、低蛋白、低盐
D.高脂肪、低蛋白、高纤维素
E.高热量、高蛋白、高纤维素
[单选题]患者,女性,75岁。脑血管意外,意识不清, 长期卧床。根据奥伦的自护模式,护士提供的 护理应属于:
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
[单选题] 外阴.阴道术后患者,应卧床休息
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
[单选题] 蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床( )
A.24-48 小时
B.1 周
C.2 周
D.3 周
E.4 周

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