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发布时间:2023-10-11 18:58:57

[多项选择]预防患者在输液过程中发生发热反应,护理人员可采取的措施有()。
A. 加药注射器应严格执行一人一具
B. 安瓿先消毒再割据后将其折断
C. 垂直进针加药改为斜角进针加药
D. 避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺
E. 避免液体输入操作污染

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[多项选择]患者在输液过程中发生发热反应较轻,护理人员可减慢输液速度,注意保暖,并配合针刺其()等穴位。
A. 人中穴
B. 劳宫穴
C. 合谷穴
D. 太阳穴
E. 内关穴
[简答题]患者在输液过程中发生发热反应,可表现为哪些症状?
[单项选择]在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员可为患者采取()。
A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 右侧卧位
[多项选择]患者在输液过程中发生严重的发热反应,护理人员应停止输液,对症护理,保留输液器具和溶液进行检查。并给予物理降温,观察生命体征,按医嘱给予()治疗。
A. 苯海拉明
B. 对乙酰氨基酚
C. 异丙嗪
D. 葡萄糖酸钙
E. 肾上腺皮质激素
[多项选择]为预防静脉输液过程中发生输液反应,护士在操作过程中一定把好()。
A. 核对关
B. 药物关
C. 输液器关
D. 巡视关
E. 操作关
[判断题]患者输液中发生反应,经对症处理,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体,也不同意尸检。第四天患者家属才进行了尸检,但尸检结论未能对死因作出解释。家属不应承担迟延尸检而无法结论的结果。
[单项选择]患儿在静脉输液过程中发生发热反应,症状一般较成人表现严重,体温可达()。
A. 38-40℃
B. 39-41℃
C. 40-42℃
D. 42℃以上
[多项选择]患者在静脉输血后发生发热反应,护士应()。
A. 立即停止输血
B. 减慢输血速度,不必停止输血
C. 高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温
D. 畏寒、寒战时保暖
E. 遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素
[单项选择]与输液发热反应原因无关的是()
A. 输入药物不纯
B. 药物含致敏物质
C. 药液灭菌不彻底
D. 输液管附着硫化物
E. 药物刺激性强
[简答题]为预防患者在输液过程中发生静脉炎,护理人员在工作中应如何做?
[单项选择]胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为()。
A. 沙
B. 失声
C. 轻
D. 全哑
[单项选择]胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为()。
A. 沙
B. 毛
C. 轻
D. 哑
[单项选择]胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为()。
A. 沙
B. 毛
C. 轻
D. 粗
[单项选择]胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为()。
A. 沙
B. 毛
C. 轻
D. 哑
[单项选择]患者甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论,对这一结果()
A. 钱某承担因拖延而迟延尸检,无法下结论的结果
B. 只能以死因不明定论
C. 李某承担因未做出解释而无法结论的结果
D. 院方承担因请人不当而无法结论的结果
E. 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果
[单项选择]关于输液引起的发热反应,下列护理措施错误的是()。
A. 立即减慢点滴速度或停止输液
B. 及时通知医生
C. 对于高热患者应严密观察其生命体征的变化
D. 停止输液后立即将剩余溶液和输液器丢掉
[单项选择]

下列哪些属于输液反应()
①发热反应
②过敏反应
③心脏负荷过重
④出血倾向
⑤静脉炎


A. ①③⑤
B. ①②⑤
C. ①②④
D. ②③④⑤
E. ①②③
[单项选择]患者输液时发生寒颤、高热应立即()。
A. 报告医生
B. 停止输液
C. 拔出输液针
D. 报告护士长
E. 配合抢救
[多项选择]如何预防输血的并发症发热反应()
A. 采血、输血器以及制备血液成分过程中,应做到无致热原污染
B. 严格査对,防止同名同姓,相邻床位患者之间混淆,造成血标本抽取错误
C. 输血时应严格执行无菌操作技术原则
D. 输血要遵循先慢后快的原则,前15min应慢,建议输注速度每分钟20滴,如无输血反应,可适当加快输血速度。一般情况下输血速度为每分钟40〜60滴
E. 对反复输血并有发热反应者,最好用白细胞滤器输血,或输少白红细胞或洗涤红细胞

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