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[单项选择]患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是（）
A. 局部热敷
B. 温水拭浴
C. 定时更换体位
D. 肢体被动运动
E. 支被架防止局部受压
[多项选择]责任护士发现患者发生静脉炎，可采取的护理措施有（）。
A. 立即停止在患肢静脉输液
B. 患肢抬高
C. 中药如意金黄散外敷
D. 云南白药气雾剂外敷
E. 仙人掌外敷
[单项选择]患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果（）。
A. 加压给氧
B. 20%-30%酒精湿化吸氧
C. 协助患者取端坐位，两腿下垂
D. 遵医嘱应用利尿、强心剂
[简答题]PICC置管患者发生血栓性静脉炎（导管相关的静脉血栓）的原因有哪些？
[单项选择]对慢性胃炎患者用药不宜采取的护理措施是（）。
A. 服1%稀盐酸宜用吸管送至舌根部咽下
B. 服用中和胆盐药物硫糖铝应在餐后及睡前服用
C. 促进胃排空甲氧氯普胺应在饭前服用
D. 多潘立酮不宜与阿托品等解痉剂合用
E. 治疗幽门螺杆菌宜用三联治疗方案
[单项选择]肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于：（）
A. 肾静脉
B. 冠状血管
C. 下肢静脉
D. 肺静脉
E. 下腔静脉
[简答题]肾病综合症患者预防感染应采取哪些护理措施？
[简答题]对于评估后存在护理风险的患者应采取哪些措施？
[单项选择]患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。
A. 热水袋热敷双侧肾区
B. 双肾超短波透热疗法
C. 保暖，嘱其半卧位，限制活动
D. 双侧腰部封闭
[多项选择]预防患者在输液过程中发生发热反应，护理人员可采取的措施有（）。
A. 加药注射器应严格执行一人一具
B. 安瓿先消毒再割据后将其折断
C. 垂直进针加药改为斜角进针加药
D. 避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺
E. 避免液体输入操作污染
[单项选择]患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果（）。
A. 加压给氧
B. 20%-30%酒精湿化吸氧
C. 协助患者取端坐位，两腿下垂
D. 遵医嘱应用利尿、强心剂
[单项选择]患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（）。
A. 立即减慢输液
B. 30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分
C. 取端坐位，两腿下垂
D. 遵医嘱给予强心剂、利尿剂
[单项选择]妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）
A. 使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅
B. 加床档，防止受伤
C. 观察病情，详细记录
D. 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
E. 置病人于安静、暗光的单人病室
[单项选择]为预防瘫痪患者发生压疮，下列护理措施不恰当的是（）
A. 每2小时翻身1次
B. 局部按摩
C. 局部用热水袋敷，促进血液循环
D. 用气垫床或按摩床
[单项选择]护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（）
A. 通知医生
B. 停止输液
C. 减慢输液速度至通畅为止
D. 给予患者酒精湿化吸氧
E. 置患者于左侧卧位
[多项选择]发现患者发生空气栓塞，护理人员应立即使患者处于（）。
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 头低足高位
[单项选择]以下哪项措施对于输液患者发生静脉炎的护理是正确的？（）
A. 停止此血管输液
B. 患肢下垂
C. 局部按摩
D. 全身使用抗生素
[单项选择]易栓症患者最易发生血栓的部位是
A. 冠状动脉
B. 大脑中动脉
C. 四肢大动脉
D. 下肢深静脉
E. 下肢浅静脉
