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发布时间:2024-06-01 02:06:37

[单项选择]初产妇,27岁,表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢,潜伏期延长高度怀疑该患者:()
A. 协调性子宫收缩乏力
B. 不协调子宫收缩乏力
C. 协调性子宫收缩过强
D. 强直性子宫收缩
E. 子宫痉挛性狭窄环

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[单项选择]初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100Chi,胎心率每分钟140次,宫口开 1 cm,S=0,应首选哪项处理
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫剂
D. 肌内注射哌替啶
E. 立即剖宫产
[单项选择]初产妇。于胎儿娩出后短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快。首先应考虑
A. 产后感染
B. 先兆子痫
C. 羊水栓塞
D. 脑血管意外
E. 癫痫
[单项选择]一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难,寒战,发绀。应诊断( )
A. 羊水栓塞
B. 急性宫内感染
C. 急性肾衰竭
D. 癫痫
E. 重度妊娠期高血压疾病
[单项选择]初产妇,28岁,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是
A. 羊水栓塞
B. 重度子痫前期
C. 低纤维蛋白原血症
D. Ⅲ度胎盘早剥
E. 子宫破裂
[单项选择]初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是()
A. 子宫破裂
B. 重度胎盘早剥
C. 重点子痫前期
D. 子痫
E. 羊水栓塞
[单项选择]女,27岁,放置宫内节育器后2天,因阴道少量流血,自觉下腹部轻度不适而就诊。查:体温36.5℃,脉搏80次/分。下述处理哪项正确( )。
A. 可不必处理,嘱其观察一周,如症状仍不消失再就诊
B. 嘱其应用抗生素3天后来门诊取环
C. 立即取出宫内节育器
D. 经消毒后探查节育器位置是否正确
E. 嘱其到康复理疗科进行理疗,以减轻不适
[单项选择]产妇27岁,孕2产1,妊娠40周头位阴道顺产一男孩3100g,产后恢复良好,叙述不正确的是
A. 胃肠蠕动张力恢复约需要2周
B. 妊娠期血容量产后2~3周恢复至未孕状态
C. 不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮
D. 产后8周时宫颈完全恢复至正常状态
E. 肾盂输尿管生理性扩张4~6周恢复正常
[单项选择]初产妇孕38周,先兆子痫患者,无诱因突发下腹部疼痛,阴道少量出血,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位胎心不清,最恰当的处理为
A. 人工破膜
B. 胎头吸引
C. 催产素引产
D. 立即剖宫产
E. 胎心电子监护
[单项选择]该产妇产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩好,阴道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是:
A. 子宫复旧不良
B. 宫腔内积血
C. 肠麻痹
D. 尿潴留
E. 合并卵巢肿瘤
[单项选择]某产妇足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐,无发热,首选处理方法是
A. 抗生素预防感染
B. 给予解痉、止痛药物
C. 排除肠梗阻
D. 按摩子宫
E. 一般不需处理
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]初产妇,27岁,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。紧急措施应是
A. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
B. 为阴道血肿,立即处理
C. 为宫颈裂伤,立即缝合
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 手入宫腔探查
[单项选择]初产妇,27岁,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。下列哪项是不恰当的处理
A. 查看子宫形态,硬度和宫底高度
B. 经腹壁向宫底注射缩宫素
C. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
D. 查看外露脐带段是否向外延伸
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
[简答题] 某初产妇,27岁,停经31周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血压120/70mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出该患者的临床诊断。
[简答题] 某初产妇,27岁,停经28周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查;血压120/75MMHG,尿蛋白(-),下肢水肿(-),血色素82G/L.B超提示胎盘位于子宫右厚壁延至前壁该宫颈内口,为前置胎盘,该孕妇先接受期待疗法治疗。 请综合以上资料,为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题,并制定相应的护理措施。
[单项选择]下腹部紫纹,见于()
A. 过敏反应
B. 肾上腺皮质功能减退
C. 宫外孕破裂
D. 皮质醇增多症
[单项选择]产妇李某,27岁,顺产一子后突发大出血,面色苍白、出冷汗,主诉口渴、心慌、头晕,随即昏迷,触诊子宫松软如袋装,立即予缩宫素10U加于0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注,遵医嘱予缩宫素10U直接行宫体注射,同时做血型鉴定与交叉配血实验,随后予同型全血4U静脉滴注,2小时后产妇抢救无效,不幸离世,家属认为医院需要承担巨大责任,索赔1000万,预向法院提出诉讼,此时医院的最佳做法是:()
A. 告诉家属这样做没有用,医院不会赔偿一分钱
B. 让医院医务处负责人和家属面谈,平和告知这属于正常抢救出现的无法预料的事情,不属于医疗事故,并安慰家属
C. 和家属妥协,谈判赔偿价格,期望以较低价格处理
D. 找媒体曝光家属,无理索赔

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