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[单项选择]病员入院后（）内必须完成护理评估。
A. 10h
B. 20h
C. 24h
D. 30h
[单项选择]入院病人护理评估单的书写（）
A. 应由责任护士或值班护士在病人入院后4小时内完成
B. 病情发生变化的病人才需要填写
C. 实习护士不允许填写
D. 各医院完全可以根据实际情况，自行拟定是写格式
[单项选择]病人入院护理评估单内容不包括( )
A. 病人一般情况、生活状况及自理程度
B. 简要病史
C. 护理体检
D. 健康教育
E. 心理、社会方面状态
[单项选择]一外伤患者门诊入院，护士给患者进行护理评估，以下属于主观资料的是（）。
A. 血压130/85mmHg
B. 肘关节部皮肤破损2cmX2cm
C. 头痛心慌
D. 腕关节红肿、压痛
E. 肌力3级
[填空题]护理病历一般包括病人入院护理评估表、（）、病程记录单及健康教育计划和（）等内容。
[单项选择]某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是：（）
A. 肺炎球菌肺炎
B. 食欲下降：与高温有关
C. 高热
D. 体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关
E. 支气管肺炎
[单项选择]系统化整体护理模式中病房护土职责包括多长时间内完成护理记录，并调整护理计划：（）。
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
[单项选择]张女士，38岁，主诉被迎面而来的摩托车撞伤2h而急诊入院，护理评估时见其双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出，不正确的是（）。
A. 卧床时抬高床头
B. 遵医嘱行破伤风抗毒素注射
C. 用无菌棉球填塞鼻腔
D. 随时清理口腔内液体
E. 早期不可热敷面部及眼睑
[多项选择]患者入院时进行的初步护理的内容包括（）。
A. 康复方面的健康教育
B. 测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 做好心理护理
D. 入院指导
[多项选择]精神科整体护理护理评估的方法包括（）
A. 观察
B. 体格检查
C. 交谈
D. 查阅
E. 实验室检查
[单项选择]对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥
A. 6小时内
B. 1小时内
C. 1～2小时
D. 2～3小时
E. 3～4小时
[单项选择]护理评估开始的时间是
A. 做完治疗后开始评估
B. 第一次抽血后开始评估
C. 为病人做完入院介绍后开始评估
D. 与病人第一次见面时开始评估
E. 参加医生查房后开始评估
[单项选择]膀胱痛的护理评估有
A. 初血尿
B. 血尿为持续性
C. 肿瘤细胞坏死脱落可引起感染
D. 膀胱刺激征
E. 早期出现下腹和会阴疼
[单项选择]患者入院护士为患者作出护理计划，护士在此过程中扮演的角色是（）。
A. 教育者
B. 权威者
C. 决策者
D. 研究者
E. 咨询者
[单项选择]子痫患者经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后多长时间内引产
A. 2～4小时
B. 8～10小时
C. 12～24小时
D. 24～48小时
E. 48～72小时
