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发布时间:2023-12-02 06:42:28

[单项选择]保险公司的理赔人员在理赔调查中发现,魏某在投保后不久就离开设计公司,到另外一家建筑公司当了施工监理,职业改变后,魏某并未到保险公司办理变更手续。投保时魏某是按照0.38%的费率缴纳的保费,而职业改变后,新职业应缴纳的费率应为0.5%。则甲保险公司应当给付的意外伤害医疗保险金额为()。
A. 2万元
B. 2.8万元
C. 1.59万元
D. 1.52万元

更多"保险公司的理赔人员在理赔调查中发现,魏某在投保后不久就离开设计公司,到"的相关试题:

[单项选择]申某隐瞒自己胸部持续疼痛的病史,以自己为被保险人向X保险公司投保了康乐无忧重大疾病保险。投保后不到半年,申某因肺癌住院,X保险公司获知后派人前往医院慰问。此后申某继续按期交纳保险费。申某住院5个月后不治身亡。下列说法正确的是()。
A. 申某故意不如实告知,保险公司有权解除合同,不承担保险责任
B. 申某虽故意不如实告知,但保险公司未在知情后30天内解除合同,应承担保险责任
C. 保险公司有权解除合同,但应对解除前申某死亡承担给付保险金责任
D. 保险公司对申某死亡不承担给付保险金责任,但合同不得解除,应继续有效
[单项选择]据报道,2007年香港一伙人通过寻找自愿出卖自己一只眼珠的人,以该人为被保险人向保险公司投保后,挖出此人的一只眼珠,然后向保险公司申请残疾赔偿。假设这样的事情发生在大陆,保险公司可以采取的措施是()。
A. 解除合同
B. 宣布合同无效
C. 退还保单现金价值
D. 退还保费
[单项选择]理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,错误的是()。
A. 理赔调查过程中要坚持成本效益原则,注意节省成本
B. 理赔调查作业要适当采取回避制度,以保证调查的真实性
C. 理赔调查一般采用常规调查、联合调查、境外调查等方法,避免公安、检察院、法院等的介入
D. 理赔调查完毕之后,要撰写理赔调查报告,以便于进行责任认定
[单项选择]王某与某国有保险公司职员赵某相勾结,王某将一辆奥迪牌轿车投保后谎称被盗,赵某为王某办理虚假理赔手续,然后王某将骗得的40万元保险金分出20万给赵某。对王某和赵某的行为应当如何认定
A. 贪污罪的共犯
B. 保险诈骗罪的共犯
C. 王某构成保险诈骗罪,赵某触犯贪污罪
D. 王某构成保险诈骗罪,赵某的行为属于想象竞合犯,以贪污罪和保险诈骗罪择一重处断
[单项选择]通过审核调查,理赔人员发现,对于保险事故的发生,保险合同双方当事人都存在相应的过失责任,这时可作出的核赔结论为()。
A. 正常给付
B. 通融赔付
C. 协议给付
D. 拒付
[单项选择]保险理赔工作主要靠理赔人员来做。下列不是保险理赔人员作为专门从事保险理赔工作的人员类型的是( )。
A. 保险公司的专职核赔人员
B. 保险代理人
C. 理赔服务机构和独立理赔人
D. 保险经纪人
[单项选择]通过审核调查,理赔人员发现,案件事实清楚,依法律、条款和合同约定应予拒付或部分拒付,但可能会有损于公司品牌战略,这时可作出的核赔结论为()。
A. 正常给付
B. 通融赔付
C. 协议给付
D. 拒付
[单项选择]某企业与保险公司签订一份财产保险合同,保险标的是企业的厂房和设备的总体,保险费5万元。投保后,第2年,该企业员工因为对企业的分房政策不满,5名肇事员工砸坏了企业的一架机器。企业内部处理完此次事件之后,向保险公司提出了赔偿要求,保险公司在收到赔偿请求之日起的2个月后,以给付保险金的数额不能确定为由一直不愿赔付。该企业诉至法院解决,保险公司选择了与企业和解,按照保险合同约定进行了赔付。在这个事件中的双方的权利义务的界定,错误的是:
A. 保险公司迟迟不愿赔付,已经违反了法律的规定
B. 保险公司在赔付后,拥有向投保企业的肇事员工请求赔偿的权利
C. 在保险公司此次赔付后的半年后,投保企业终止了保险合同
D. 保险公司评估被损坏的机器的程度所花费的合理费用,由保险公司自己承担
[单项选择]某企业与保险公司签订一份财产保险合同,保险标的为企业的厂房及设备,保险费2万元。投保后的第二年,该企业谎称其厂房内的设备被盗,向保险公司提出赔偿请求。依照法律规定,保险公司有权解除保险合同,其对保险费2万元应该()。
A. 不退还2万元保险费
B. 应退还2万元保险费
C. 只退还2万元保险费的现金价值
D. 应退还2万元保险费及其利息
[单项选择] 在理赔人员处理理赔案时,下述做法符合保险理赔人员基本的行为规范的有()。 ①及时将核定结果通知被保险人或者受益人; ②对界限模糊、责任难辨的情况,可聘请有关中介机构进行界定,并依照有利于保险人的原则进行处理; ③对责任范围以内的项目,要不惜代价,坚决赔付; ④对免除责任,要做好解释工作,取得客户的理解。
A. ①②③④
B. ①③④
C. ①②④
D. ①②③
[单项选择] 以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
A. ①②
B. ①④
C. ②③
D. ③④
[单项选择] 为防范理赔欺诈行为,团体理赔调查人员应经常查询的资料内容有()。 ①核对死亡证明,包括死亡时间、死亡年龄和死亡原因; ②医院记录、失业人口报告,司法机关及公安机关报告; ③保险业共同收集的理赔资料; ④比对投保申请、核保资料; ⑤报纸讣告等。
A. ①②③④
B. ②③④⑤
C. ①③④⑤
D. ①②③④⑤
[单项选择] 以下做法符合保险理赔人员“及时准确”基本的行为规范的有()。 ①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料; ②对于免除责任,要向客户做好解释工作; ③对责任范围以内的项目,不惜代价,坚决赔付; ④对于界限模糊、责任难辨的情况,依照有利于保险公司的原则酌情处理。
A. ①②③④
B. ①③④
C. ①②④
D. ①②③
[单项选择]在某企业将其全部财产足额投保后,保险公司将该企业作为一个风险单位,这种风险单位划分方式属于()
A. 按地段划分风险单位
B. 按标的划分风险单位
C. 按投保单位划分风险单位
D. 按引发损失的风险事故划分风险单位
[单项选择]在某企业将其全部财产足额投保后,保险公司将该企业作为一个风险单位,这种风险单位的划分方式属于( )。
A. 投保单位划分
B. 按标的划分
C. 按地段划分
D. 按引发损失的风险事故划分

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