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发布时间:2023-10-22 01:38:29

[判断题]压疮淤血红润期皮肤表面有破损情况,为不可逆性改变。

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[判断题]淤血红润期的皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及时去除致病原因,则可阻止压疮的发展。
[判断题]淤血红润期又称Ⅰ度压疮,判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
[判断题]压疮I度为红斑期,全身的受压部位表现为局部淤血,皮肤呈现红斑有小水疱形成。
[名词解释]压疮
[填空题]当压疮病人治愈或出院时,要电话通知(),以评定压疮转归的情况。
[多项选择]压疮定义明确了压疮为局限性损伤,有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别()
A. 弥漫性蜂窝组织炎
B. 散在性的胶带撕脱伤
C. 会阴性皮炎
D. 失禁相关性皮炎
E. 皮肤浸渍
[填空题]各种压疮评估表只是评估病人发生压疮危险因素程度情况的一种辅助工具,它可能适合大多数的病人,并不一定适合于()。
[多项选择]存在压疮高危风险及压疮患者采取措施()
A. 使用高规格的泡沫支持面
B. 皮肤防护措施
C. 患者健康教育
D. 营养支持
E. 增加变换体位次数
F. 定时翻身
[填空题]压疮产生方程式()×()=压疮
[多项选择]新的压疮的分期标准,将压疮分()
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[填空题]营养不良既是压疮的主要危险因素,又是压疮久治不愈的主要原因。()是压疮发生的独立危险因素,增加蛋白的摄入,增加热量的摄入热量以分解蛋白,补充多种维生素。
[多项选择]对存在压疮风险的皮肤,下列不能采取的措施是()
A. 减压
B. 应用敷料
C. 按摩
D. 擦洗
E. 热敷或冷敷
[填空题]新的压疮的分级标准,将压疮分为6级,分别为:可疑深部组织损伤期:特点是:局部皮肤完整,呈()或(),或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉的表现。Stage1:皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色();Stage2:皮肤损失()或(),成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等);Stage3:伤口侵入(),但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口);Stage4:伤口坏死至()、()、()等。不可分期:全皮层缺损,伤口床被()覆盖,只有()后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。
[判断题]申报难免压疮后,病人任何时候发生压疮都属难免。
[多项选择]压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍,可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现()的状态。
A. 开口小
B. 伤口内腔大
C. 开口大
D. 伤口内腔小
[单项选择]若()压疮未表现出愈合迹象,需要重新评估压疮评估方案
A. 一周
B. 两周
C. 三周
D. 四周
[判断题]采用手术治疗压疮可缩短压疮的病程,减轻痛苦,提高治愈率。
[填空题]科室申报难免压疮必须经()认定后,方可确认为难免压疮。
[简答题]简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发部位有哪些?

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