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[单选题]患者男性,20岁。头昏、乏力、发热全身痛,皮肤出现紫癜已半月余。查体贫血貌,T:38℃,心肺(-)。红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。诊断是
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.急性白血病
E.血小板减少性紫癜
[单选题] 患者,男性,71岁,规律血液透析10年,间断左前臂肿胀半年加重半月余入院。左腕部内瘘使用10年,血液透析期间血流充足通畅,内瘘震颤明显,杂音响亮,头静脉增粗隆起,距瘘口约10cm处塌陷变硬,左手及前臂肿胀,皮肤青紫如冻疮。患者血管通路最可能出现何种并发症?
A.窃血综合征
B.肿胀手综合征
C.内瘘感染
D.动脉瘤
[单选题]女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
[单选题]患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选
A.阿米卡星
B.链霉素
C.红霉素
D.奈替米星
E.羧苄西林
[单选题]单选题患者女性,20岁,发热2月余,体检贫血貌,心率100次/分,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,血红蛋白72g/l,血沉20mm/h,超声心动图示二尖瓣上有赘生物,1×2cm,血培养未生长细菌,综上情况最可能的诊断为
A.亚急性感染性心内膜炎
B.风湿热
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E.左房粘液瘤
[单选题]患者女性,20岁,发热2月余,体检贫血貌,心率100次/分,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,血红蛋白72g/l,血沉20mm/h,超声心动图示二尖瓣上有赘生物,1×2cm,血培养未生长细菌,综上情况最可能的诊断为
A.亚急性感染性心内膜炎
B.风湿热
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E.左房粘液瘤
[单选题]糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化( )
A.胰岛素过敏
B.冠心病心绞痛
C.低血糖反应
D.酮症酸中毒早期
[单选题]初孕妇,妊娠 39 周,剧烈持续性腹痛 4 小时入院。贫血貌,血压 130/80mmHg , 脉搏 120 次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心 110 次/分,阴道少量流血。肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是
A. 胎心监护
B. 阴道检查
C. B 超检查
D. 血白细胞计数及分类
E. 血红细胞计数及血红蛋闩值
[单选题]女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是( )
A.束臂试验
B.血小板计数和形态
C.骨髓象分析
D.凝血时间测定
[单选题] 男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,髓过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
[单选题]女,42岁，因月经量过多一年加重1天入院。见贫血貌,心率92次／分,为明确病因．需做盆腔超声检查，应嘱病人
A.检查前空腹8h
B.检查前2h饮水400～500ml
C.检查前2h禁食
D.检查前需灌肠
E.以上均不是
[单选题]单选题女,50岁。面色苍白、月经过多2个月。査体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检査无异常,肝脾肋下未触及。实验室检查:血常规:Hb60g/L,WBC2.9×l09/L,Pltl2×l09/L。分别在髂前及髂后上棘行骨髓穿刺涂片见有核细胞少,成熟淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片 见骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期阶段,全片未见巨核细胞。该患者最宜选择的治疗是
A.口服铁剂
B..补充叶酸、维生素Bl2
C.成分输血后选择化疗
D.应用糖皮质激素
E.应用雄性激素、抗人淋巴细胞球蛋白
[单选题] 女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
[单选题]女,50岁。面色苍白、月经过多2个月。査体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检査无异常,肝脾肋下未触及。实验室检查:血常规:Hb60g/L,WBC2.9×l09/L,Pltl2×l09/L。分别在髂前及髂后上棘行骨髓穿刺涂片见有核细胞少,成熟淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片 见骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期阶段,全片未见巨核细胞。该患者最宜选择的治疗是
A.口服铁剂
B..补充叶酸、维生素Bl2
C.成分输血后选择化疗
D.应用糖皮质激素
E.应用雄性激素、抗人淋巴细胞球蛋白
[单选题]患者男性,30岁,脑挫裂伤昏迷患者,此患者目前最重要的处理措施是 ( )
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部抬高15°
[单选题] 患者男性,68 岁,诊断肺癌晚期住院,患者主诉长期胸部持续疼痛,请问可以给 予患者哪种药物治疗?( )
A.甲氧氯普胺 10mg,肌肉注射,bid
B.654-Ⅱ10mg,肌肉注射,bid
C.奥施康定 20mg,po,q12h
D.麦角新碱 10mg,肌肉注射,bid
[单选题]患者男性,连续3天测量血压为148/96mmHg。此患者属于
A.正常高限
B.高血压
C.正常血压
D.低血压
[单选题] 患者男性,25岁。急腹症入院。护士张某在询问患者腹痛情况时,还特别注意观察患者的非语言表现,这是因为非语言沟通比语言沟通更加
A.规范
B.严谨
C.易懂
D.真实而难以掩饰
[单选题]患者男性,58岁。高血压病史13年,患者不宜选用食物油是( )
A.菜油
B.猪油
C.玉米油
D.大豆油
