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[单选题]患者,男性,39岁,急腹症非手术治疗的患者,提示患者需要改用手术治疗的指征不包括 ( )
A.怀疑消化道穿孔
B.有明显内出血表现
C.出现休克表现
D.腹膜刺激征明显
E.腹痛反复发作4h以上
[单选题]患者,男,50 岁,因外科急腹症收治入院,以下不属于急腹症患者术前评估内容的是( )
A.腹痛发生的时间
B.腹痛的性质和程度
C.腹痛的部位
D.腹痛与饮食的关系
E.有无腹痛的家族史
[单选题] 病例分析:患者男性,40 岁,因车祸外伤急诊入院 2 小时,入院后查体: 患者神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主 诉腰部疼痛,难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110 次/分,R:22 次/分。予患者急查血常规结果回报:WBC 11.0*109/L,RBC 2.9*1012/L,HGB 86g/L。入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞4IU,血浆 400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监 护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红,保留引流管一根,血性引流液。遵医 嘱予患者持续静点补液治疗。此患者出现血尿的最可能原因:(
A.外伤导致肾裂伤
B.肾结石嵌顿
C.肾肿瘤
D.急性肾小球肾炎
[单选题] 患者,男性,58 岁,“发作性眩晕、呕吐 7 天,加重 3 天”急诊平车入院。患者 入院 T38.8℃、P99 次/分、R21 次/分、BP91/50mmHg,患者持续眩晕,呕吐,进食困 难,睡眠增多。神经科查体:偶见旋转性眼震。血生化:血钠 126.5mmol/L,血钾 2.57mmol/L。血常规 WBC18×10*9/L。腰穿结果:压力 185mmH2O,白细胞 16×10*6/L, 蛋白定量 0.55g/L。脑核磁可见脑干异常信号。诊断:脑干脑炎。医嘱给予抗病毒、 脱水、扩血管、镇静、纠正水电解质失衡及对症治疗,患者 4 周后病情平稳出院。患 者出现乏力,恶心呕吐,腹胀,严重者出现心动过速或心律失常,化验血生化,可能 出现的是( )
A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钠升高
D.血钠降低
[单选题]患者,男性,25岁,急性腹痛患者。该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是 ( )
A.起病急骤
B.阵发性绞痛
C.有固定压痛点
D.移动性浊音阳性
E.失血表现为主
[单选题]患者,男性,74 岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给与患者何种体位( )
A.俯卧位
B.端坐位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.膝胸位
[单选题] 患者男性车祸入院,主诉胸部疼痛明显,咳嗽时加重,伴头晕,查体:T35.5℃,测血压90/60mmHg,心率 120 次/分,氧饱和度 88%。患者急性面容,面色苍白,患者四肢发凉,右 胸壁反常呼吸出现,听诊右下肺呼吸音消失,右胸部肿胀有瘀斑,胸廓挤压试验阳性,拍胸 片可看到液平面,立即给予患者放置胸腔引流管。针对此患者的疼痛症状,哪些护理措施是 不正确的
A.密切观察患者生命体征变化。
B.患者出现疼痛立即给予吗啡止疼。
C.胸腔引流管液平面与患者胸腔出口距离为 70CM。
D.给予吸氧,并保持呼吸道通畅。
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是( )
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者,男,42 岁,因外科急腹症收治入院,其腹痛的特点是( )
A.先呕吐,后腹痛
B.先腹痛,后发热
C.无腹肌紧张
D.疼痛不规律
E.腹痛部位移动
[单选题]患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿罗音,查血肌酐402umol/L,尿素氮每日约上升36-71mmol/L,血钾轻度升高,诊断为急性肾衰竭。可能的病因是 (1分.)
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题] 患者男性,60岁,乙型肝炎,因肺癌入院,患者术中应用的手术器械应进行消毒清洗后灭菌。高压蒸汽灭菌达到灭菌目的的压力温度时间为
A.压力82.5-90.8kPa,温度110-118℃,时间10-15分钟
B.压力90.5-104kPa,温度115-130℃,时间20-30分钟
C.压力105-112kPa,温度120-125℃,时间30-40分钟
D.压力103~137kPa,温度121~126℃,时间20~30分钟
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,有上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变,该患者可能的诊断是 (1分.)
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑 (1分.)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者男性,62岁,“发作性眩晕、呕吐7天,加重3天”急诊入院,入院后查血生化,血钠126mmol/L,血钾2.57mmol/L,下列护理观察要点正确的是( )
A.有无心动过缓及心率失常
B.有无全身肌肉无力
C.有无四肢及口周感觉麻木
D.有无烦躁不安或神志不清
[单选题]患者男性,27岁,“感冒”后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难1天入院。入院查体:体温37.9℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,白细胞10×106/L,蛋白0.4g/L,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是 ( )
A.手术解除脊髓压迫
B.抗生素控制感染
C.安置保留尿管
D.给予糖皮质激素
E.安静休息
[单选题]患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了 (1分.)
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
