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[单项选择]患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是
A. 诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃液分析
D. 上消化道钡剂
E. 血清促胃液素测定
[单项选择]有一男性40岁患者，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。查体二尖瓣区闻到收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，但心律齐，心跳100次／分钟，某日患者出现右半身瘫，本患者最大可能诊断为
A. 上呼吸道感染
B. 亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞
C. 暂时性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 左侧内囊区出血
[单项选择]患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管疾病
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患者男性，47岁。于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛，来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述药物不宜选用（）
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
[单项选择]患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现待续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
A. 出血
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 穿孔
E. 失血性周围循环衰竭
[单项选择]患者，男性，46岁，劳累后出现心前疼痛，放射至左肩，诊断为心绞痛发作。下列药物中，最有效。作用最快、使用最简单的治疗方法是（）。
A. 服用阿卡波糖
B. 舌下含硝酸甘油
C. 服用水杨酸钠
D. 服用硝苯地平
[单项选择]患者男性，45岁，化工厂工作10年，被诊断为职业性肿瘤：膀胱癌。患者有可能是长期接触了下列哪种化学物质
A. 甲醚
B. 氰化物
C. 联苯胺
D. 汞
E. 氯甲醚
[单项选择]患者，男性，50岁。患良性前列腺增生10年，最近天气突变，患者已连续8小时无排尿，经查：患者耻骨联合上方隆起，压力较大，叩诊为浊音，此时应该（）
A. 让患者听水流声
B. 立即导尿
C. 立即进行膀胱穿刺
D. 用温水冲洗会阴部
E. 立即进行外科手术处理
[单项选择]患者女性，20岁，主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊，患者可以指出疼痛在关节区深部，但不能触及。检查见开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，上颌结节后上方有压痛，无弹响，开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是（）。
A. 关节囊松弛
B. 可复性关节盘前移位
C. 翼外肌功能亢进
D. 翼外肌痉挛
E. 骨关节病
[单项选择]患者男性，63岁，患高血压病10年，血压一直维持在130～140/85～ 95mmHg。近1年来尿蛋白(+)，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. 转换酶抑制剂
E. 血管扩张剂
[单项选择]患者男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿，属于以下哪一种
A. 阻塞性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 代偿性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 灶性肺气肿
[单项选择]患者男性，49岁，丙型肝炎病史10年，近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗，偶有鼻出血，劳累后出现双下肢水肿，休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛，发热，无寒战，腹胀。查体：腹膨隆，左下腹轻度压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝肋下未触及，脾肋下
2cm，移动性浊音阳性。腹水化验检查：淡黄色，略浑浊，李凡他试验阳性，白细胞 850×106/L，中性粒细胞0.82、淋巴细胞
0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是
A. 肝硬化并发自发性腹膜炎
B. 肝硬化并发结核性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化结节破裂
E. 腹膜间皮瘤
[单项选择]患者男性，45岁，10年前患慢性丙型肝炎，近5年来出现乏力、腹胀，1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒，无白便现象。查体：巩膜明显黄染，腹软，肝未触及，脾肋下2cm，质地韧无触痛，移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A. 凝血酶原时间延长，维生素K能纠正
B. 转氨酶升高
C. 血清铁/铜＞1
D. LP-X阴性
E. 尿胆红素阳性
[单项选择]患者男性，68岁。高血压病史10年，体检心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是（）
A. 奎尼丁
B. 肾上腺素
C. 普萘洛尔
D. 哌唑嗪
E. 维拉帕米
[单项选择]患者男性，乙肝病史10年，近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是（）
A. 肝炎加重
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
[单项选择]患者男性，60岁，高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/100mmHg,腰穿显示颅内压增高，其主要危险是
A. 颅内血肿
B. 癫痫
C. 脑疝
D. 颅内感染
E. 脑缺氧
[单项选择]患者丁某，男性，59岁，糖尿病史5年。今来医院复查。若采集血糖，适合的标本及试管是（）
A. 全血标本，干燥试管
B. 血清标本，抗凝试管
C. 全血标本，抗凝试管
D. 血清标本，干燥试管
E. 血培养标本，血培养瓶
