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发布时间:2023-12-15 00:40:21

[单项选择]3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40℃,脉搏140次/min,呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见"卡痕"。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。患儿最可能的诊断是()
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 脑脓肿

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[单项选择]3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40℃,脉搏140次/min,呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见"卡痕"。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。进一步确定诊断,最重要的检查是()
A. 腰穿做脑脊液检查
B. 脑电图检查
C. 头部CT
D. 结核抗体检测
E. 血培养
[单项选择]5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。以下说法中正确的是()
A. 患儿已合并有肺动脉高压
B. 1岁后再行手术治疗
C. 应尽早进行手术治疗
D. 患儿已失去手术机会
E. 容易并发脑脓肿
[单项选择]患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.80C,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒
[单项选择]10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选
A. 铁剂
B. 铁剂+维生素C
C. 维生素B12
D. 叶酸
E. 叶酸+维生素B12
[单项选择]10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变
A. 红细胞以大者为多,其总数减低,血红蛋白减低
B. 红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低
C. 红细胞以小者为多,其总数减低,血红蛋白减低
D. 红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低
E. 红细胞与血红蛋白成比例减低
[单项选择]10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。体查:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选
A. 铁剂
B. 铁剂+维生素C
C. 维生素B12
D. 叶酸
E. 叶酸+维生素B12
[单项选择]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白、肝脾轻度大, Hb60g/L,RBC 3.5×1012/L。 最可能是
A. 再生障碍性贫血
B. 生理性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海性贫血
E. 营养性巨幼细胞性贫血
[单项选择]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,BBC 3.5×1012/L,最可能是
A. 生理性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
[单项选择]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,最可能的诊断是
A. 生理性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 地中海性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
[单项选择]9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.5×109/L,Hb80g/ L,MCV68fl,MCH24 pg,MCHC0.27,白细胞和PLT正常,网织红细胞0.01,其最可能诊断是
A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒
[单项选择]4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的()
A. 食物中维生素D含量不足
B. 食物中钙磷比例不适当
C. 日光照射不足
D. 婴儿生长发育快
E. 肾小管对钙、磷重吸收不足
[单项选择]9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动。查体:面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:RBC://1.5×1012/L,Hb80g/L,WBC4×109/L,最可能的诊断是
A. 溶血性贫血
B. 感染性贫血
C. 营养性缺铣性贫血
D. 营养性巨幼红细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]10个月男婴,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠,以下哪项措施是错误的
A. 进行站、立、行训练
B. 及时添加辅食
C. 护理时动作要轻
D. 鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳
E. 口服维生素D
[单项选择]8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑
A. 生理性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血

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