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发布时间:2024-06-02 00:41:06

[单项选择]5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()
A. 中毒性脑病
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎

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[单项选择]脑脊液中细胞数轻度增高,以淋巴为主,见于()
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()
A. 异烟肼+利福平+链霉素
B. 异烟肼+利福平+强地松
C. 异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D. 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
[单项选择]化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为
A. 清晰透明
B. 毛玻璃样
C. 混浊呈脓性
D. 呈血性混浊
E. 静置24h有网状薄膜形成
[简答题]简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液的改变。
[单项选择]9个月小儿,发热呕吐抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑",患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况?()
A. 珠网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬脑膜下积液
E. 药物中毒
[单项选择]脑脊液检查结果:蛋白升高,细胞数正常,IgM、IgG升高。最可能的诊断是
A. 脊髓类质炎
B. 急性脊髓炎
C. 格林巴利综合征
D. 低血钾
E. 重症肌无力
[单项选择]患儿,5岁。高热,神志不清,呕吐,间断四肢抽搐。入院后行腰穿检查,示脑脊液压力增高,中性粒细胞轻度增高,糖和氯化物正常。可能的诊断为( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 脊髓炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 病毒性脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[填空题]护理脑脊液漏应抬高头部,该体位应维持到脑脊液漏停止后()日。
[单项选择]患儿男,5岁,拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术,穿刺顺利,回抽无血和脑脊液,注入1%利多卡因10mL,患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为()
A. 全脊麻
B. 药物误入蛛网膜下腔
C. 局麻药毒性反应
D. 药物过量
E. 给错药物
[单项选择]结核性脑膜炎患儿脑脊液检查的典型改变是( )。
A. 压力增高
B. 外观呈现毛玻璃状
C. 涂片检查可查到结核菌
D. 蛋白含量增加
E. 糖和氯化物含量同时降低
[单项选择]环丝氨酸有非常好的脑脊液渗透性,脑脊液中的浓度可达到血清浓度的()?
A. 20%~40%
B. 40%~60%
C. 60%~80%
D. 80%~100%
[单项选择]在此患儿的脑脊液检查结果中,特征性的改变为
A. 脑脊液压力升高,外观混浊
B. 白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主
C. 革兰涂片找菌阳性率较高
D. 出现蛋白细胞分离现象
E. 糖含量降低,蛋白含量升高
[单项选择]9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(-),脑脊液:外观清亮,WBC100ⅹ106/L,N30%,L70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊断是:()
A. 风湿舞蹈病
B. 肝豆状核变性
C. 病毒性脑炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 精神分裂症
[简答题]患儿,5岁,高热,烦躁不安伴抽搐3日,有喷射性呕吐。脑脊液检查:压力高,混浊,有大量淋巴细胞,查见抗酸杆菌。X线胸片示双肺散在粟粒大小点状阴影。患儿的主要病变是什么?该病是在何种病变的基础上发展而来的?
[单项选择]脑脊液分布于
A. 脊髓的硬膜下腔
B. 脊髓的中央管内
C. 脊髓的蛛网膜下腔
D. 脑室
E. 脑内小动脉周围的血管周隙
[简答题]简述急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液改变。
[单项选择]女患儿,10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”,脑脊液培养为肺炎球菌,经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起,呕吐2次,惊厥1次。可能发生的并发症是
A. 脑积水
B. 脑脓肿
C. 硬脑膜下积液
D. 脑水肿
E. 癫痫
[单项选择]如果经有效治疗5天,症状明显好转,体温37℃,2天后又开始发热,频繁呕吐,抽搐,昏睡,易激惹,脑脊液检查正常。此时最大的可能是
A. 原病复发
B. 硬膜下积液
C. 出现脑积水
D. 水电解质紊乱
E. 低血糖

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