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发布时间:2023-12-03 07:05:46

[单项选择]18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿哕音,肝在肋下1.Ocm,心电图:显示窦性心动过速,ST段下移1.2,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是()
A. 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B. 腺病毒肺炎合并心肌炎
C. 金葡萄肺炎合并心肌炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎
E. 肺炎支原体肺炎合并心肌炎

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[单项选择]10个月婴儿,高热,伴阵咳、喘、精神不振10 d入院。查体:T 39℃,面色苍白,呼吸困难,右上肺叩诊浊音,听诊可闻中、小水泡音。心率170/min,肝肋下3.0cm。末梢血象:白细胞7.0×10/L,淋巴 0.85。此例治疗哪项是不必要的
A. 吸氧
B. 抗病毒治疗
C. 维持体液平衡
D. 血管活性药治疗
E. 大量肾上腺皮质激素
[单项选择]2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变,根据本病例诊断最大可能性是()
A. 革兰阴性杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是()
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 革兰阳性杆菌肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]10个月女婴,高热1周伴咳嗽,喘憋重,嗜睡,面色苍白,左肺背部叩诊稍浊,闻少量中小水泡音,X线胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×109/L,中性细胞0.56,淋巴细胞0.44,最可能的诊断为
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]女,10个月,高热l周伴咳嗽,喘憋重,嗜睡,面色苍白,左肺背部叩诊稍浊,闻少量中小水泡音,胸片示左下肺大片阴影,血白细胞9×10 9/L,中性0.44,淋巴0.56,最可能的诊断为
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()
A. 腺病毒肺炎伴心衰
B. 肺炎双球菌肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿哕音,肝肋下3.5cm中度硬,本病例诊断最大的可能是()
A. 支气管肺炎合并心肌炎
B. 支气管肺炎合并中毒性脑病
C. 支气管肺炎合并心力衰竭
D. 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E. 支气管肺炎合并DIC
[单项选择]2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心肌炎
B. 肺炎合并脓胸
C. 肺炎合并心衰
D. 肺炎合并脓气胸
E. 肺炎合并DIC
[单项选择]10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下 3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞 2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是
A. CMV感染
B. 心力衰竭
C. 先天性代谢疾病
D. 髓外造血
E. 乙型肝炎
[单项选择]3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下 3.5cm,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×109/L, RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血.
C. 地中诲贫血
D. 特发性血小板减少性紫瘫
E. 急性白血病
[单项选择]8个月男孩,面色苍白,食欲差。血红蛋白 68g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查
A. 血红蛋白电泳
B. 红细胞脆性试验
C. Coombs试验
D. 血清铁和总铁结合力
E. 骨髓检查
[单项选择]10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率170/min,心音低钝,肺内中小湿性罗音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能是合并()
A. 肺不张
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 脓气胸
E. 气胸
[单项选择]9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查?()
A. 测血小板计数、白细胞计数及分类
B. 骨髓穿刺
C. 红细胞脆性试验
D. 测血清铁、总铁结合力
E. 测维生素B12、叶酸的浓度
[单项选择]

患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊。大便2~3次/日,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除术,术后一般情况渐好转。体检:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,J心脏(一),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。

此患儿主要的发病原因为()
A. 喂养不当
B. 丢失过多
C. 营养物质吸收障碍
D. 生长发育快,需要增多
E. 慢性感染
[单项选择]男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症()
A. 肺不张
B. 肺大泡
C. 气胸
D. 脓胸
E. 心力衰竭

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