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发布时间:2024-02-10 04:18:03

[单项选择]1岁男孩,发热,咳嗽,气促l周,近一天惊厥4次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿哕音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常,根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并结脑
C. 肺炎合并化脑
D. 肺炎合并心衰
E. 肺炎合并脑水肿

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[单项选择]1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近一天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿哕音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其余各项均正常,最可能的诊断为
A. 肺炎合并结核性脑膜炎
B. 肺炎合并病毒性脑膜炎
C. 肺炎合并脑水肿
D. 肺炎合并轻度缺氧
E. 肺炎合并化脓性脑膜炎
[单项选择]1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是()
A. 三凹征(+)
B. 双肺闻及细水泡音
C. 呼吸急促
D. 口唇发绀
E. 双肺闻及哮鸣音
[单项选择]1岁男孩,发热、咳嗽5天,精神尚可,食欲不振。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇略青紫,轻度三凹征,两肺散在中小水泡音,肝肋下2cm,胸片示:两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素()
A. 头孢噻肟
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 氧氟沙星
[单项选择]1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿哕音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinski征阳性,血白细胞10×109/L。脑脊液检查:细胞数6×106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断是()
A. 腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
B. 粟粒性肺结核,结脑
C. 呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热惊厥
D. 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎
[简答题]患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿惊厥的原因最可能是什么?
[单项选择]1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿哕音,化验:白细胞27×109/L,中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断()
A. 葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]1岁男孩,持续发热5天,体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()
A. 衣原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]1岁男孩,持续发热5天,体温达39.0℃,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后,肺部出现中小水泡音,血白细胞7×109/L,中性0.40,淋巴0.60。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片密度增高影。最可能的诊断是()
A. 衣原体肺炎
B. 金葡菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 感染中毒性脑病
D. 中枢神经系统感染
E. 高热惊厥
[单项选择]2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39℃,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心律130/min,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性肠麻痹
E. DIC
[单项选择]某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性0.85;X射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能患有()
A. 小叶性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症
[单项选择]1.5岁男孩,发热咳嗽,气促1周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm,根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心衰
B. 肺炎合并心肌炎
C. 肺炎合并中毒性脑病
D. 肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并脓气胸
[单项选择]女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()
A. 呼吸急促
B. 口唇、甲床青紫
C. 两肺叩诊浊音、呼吸音减低
D. 肺部细小湿罗音
E. 以上都是
[单项选择]患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是
A. 气滞血瘀
B. 热毒内闭
C. 邪陷心肝
D. 肝风内动
E. 心阳虚衰
[单项选择]女孩,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,门诊诊断支气管炎,确诊最主要体征时:()
A. 呼吸急促
B. 口唇、甲床青紫
C. 两肺叩诊浊音,呼吸音减低
D. 肺部细小湿罗音
E. 以上都是
[单项选择]2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心肌炎
B. 肺炎合并脓胸
C. 肺炎合并心衰
D. 肺炎合并脓气胸
E. 肺炎合并DIC

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