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[单选题] 患者,男性,38岁.车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅 内少量积气.以下护理措施不正确的是 ? (0.2分)
A.床头抬高15~30cm
B.用生理盐水棉球清洁外耳道
C.限制液体入量
D.枕部垫无菌巾
E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
[单选题]患者,男性,38岁.车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内 少量积气.目前患者适宜的体位是 ? (0.2分)
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
[单选题]病人,男性,23岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊断为“颅中窝骨折”。伤后3天病人剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。该病人可能出现了
A.颅内压增高
B.颅内压过低
C.低血糖
D.颅内感染
E.颅内出血
[单选题]12、患者男性，25岁，车祸伤半小时，神志清楚，面色苍白，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压100/60mmHg。该患者初步诊断是
A. 外伤休克
B. 多发伤
C. 气胸
D. 骨盆骨折
E. 股骨干骨折
[单选题]患者男性,车祸伤2小时入院,表情淡漠,诉口渴严重,入院查体,心率116次/分,血压86/54mmHg,尿量每小时15ml,考虑患者出血量为( )。
A.400ml
B.800ml以下
C.800~1600ml
D.1600ml 以上
E.200ml
[单选题]患者男,40岁。车祸伤及双腿。入院后医生立即给予伤口处理,骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通路。测量生命体征。配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点( )
A.以疾病为中心阶段
B.以病人为中心阶段
C.以医生为中心阶段
D.以“人”为中心阶段
E.以人的健康为中心阶段
[单选题]男性胸外伤病人,车祸伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首要的处理方式是( )
A. 胸腔闭式引流
B. 封闭伤口
C. 针头穿刺排气
D. 吸氧
E. 尽快建立静脉通路
[单选题]男性,32岁,因头部被铁器击伤送至医院,休格检查见:左侧鼻唇沟变浅,左外耳道流出淡血性流体,听力下降,鼻出血,则考虑可能
A.
颅前窝骨折
B.
颅中窝骨折
C.
颅后窝骨折
D.
筛板骨折
E.颞骨岩部骨折
[单选题]男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15min前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是
A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压
[单选题] (单选题)患者,男,27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状,经抢救无效死亡。护士进行尸体护理的前提是
A. 患者的心跳呼吸停止后
B. 患者的意识丧失之后
C. 抢救工作效果不显著时
D. 在家属的请求之后
E. 医生作出“死亡”诊断之后
[单选题]病人,男性,38岁。车祸伤及腹部入院后半小时,腹部疼痛加重,护士在遵医嘱给下列药物时需要再次核对的是
A.甲硝唑
B.庆大霉素
C.5%葡萄糖溶液
D.吗啡
E.奥美拉唑
[单选题]患者李某，男，50 岁，因车祸伤入院，一直处于熟睡状态，不易唤醒。压 迫框上神经，摇动身体等可以唤醒，醒后答语含糊或答非所问，停止刺激后即又 进入熟睡状态。该病人的意识状态属于( )
A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏睡
D.昏迷
[单选题] (单选题)患者,男,27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状,经抢救无效死亡。尸体护理时,为了防止面部淤血,易于辨认,护士应采取的护理措施是
A. 洗脸,闭合眼睑
B. 头下垫枕头
C. 擦洗身体,堵塞身体孔道
D. 第一张尸体识别卡系于右手腕部
E. 第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部
