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发布时间:2024-04-05 00:11:53

[单项选择]王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安l天,查体:血压240/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是()
A. 1级高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 临界高血压
E. 高血压危象

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[单项选择]65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大,该患者最可能的诊断为
A. 高血压病Ⅰ期
B. 高血压病Ⅲ期
C. 血压危象
D. 高血压病Ⅱ期
E. 恶性高血压
[单项选择]男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )
A. 穿刺损伤
B. 小脑幕切迹上疝
C. 肿瘤卒中
D. 休克
E. 低颅压
[单项选择]女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天。查体,双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在
A. 大脑半球
B. 蝶鞍区
C. 松果体区
D. 小脑
E. 脑干
[单项选择]

某女性25岁,主因宫内妊娠36周,头痛2天,加重伴呕吐4小时入院。未行任何产前检查。妊1产O。B超示单活胎头位,胎盘Ⅱ级。

若病人血压170/120mmHg,尿蛋白(++++),首选治疗为()
A. 硫酸镁
B. 地塞米松
C. 地高辛
D. 地西泮
E. 硝普钠
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,WBC9.3×109,NO.78该患者发生下肢水肿的机制是()
A. 水钠潴留
B. 淋巴回流障碍
C. 体循环淤血
D. 毛细血管通透性增加
E. 继发性醛固酮增多
[单项选择]女性患者,52岁,头痛、头晕病史20年,查体:血压170/100mmHg,心尖区抬举性搏动,该患者查体还可见
A. 右心室肥厚
B. 左心室肥厚
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 全心增大
[单项选择]男性,12岁,头痛1年,头痛加重伴P呕吐1周。体检:双侧视盘水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于( )
A. 大脑半球
B. 鞍区
C. 松果体区
D. 小脑半球
E. 颈段脊髓
[单项选择]女,65岁,反复咳嗽,咳痰20年,气短5年,加重伴昏迷入院。查体:T38摄氏度,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音,PaO256mmHg,PaCO277mmHg,其昏迷原因()
A. 急性脑血管病
B. 高血压脑病
C. 中毒性脑病
D. 肺性脑病
E. 急性左心功能衰竭
[单项选择]一妊娠8月患者,进行性视力下降半年,加重伴头痛人院,查:视力左0.3,右0.01,双颞侧偏盲,双侧眼底苍白,该患者可能病变部位
A. 右侧眶内
B. 鞍区
C. 右颞内侧
D. 右顶叶
E. 右枕叶
[单项选择]某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状。化验检查的重点项目是:()
A. 神经系统
B. 血液系统
C. 免疫系统
D. 消化系统
E. 内分泌系统
[单项选择]某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状。采集病史时应考虑接触的有害因素为:()
A. 噪声
B. 振动
C. X射线和γ射线
D. 微波
E. 紫外线
[单项选择]患者女性,38岁,反复黏液血便15年,加重伴腹痛10余天,结肠镜检查发现距肛门 28cm处结肠狭窄,镜身不能通过,下面哪项检查或处理应是首选的
A. 择期手术治疗
B. 择期行气囊扩张术
C. 全胃肠铡剂透视
D. 狭窄近端活检
E. 稀钡剂灌肠+狭窄远端活检
[单项选择]一青年女性;气短脚闷6天,加重伴心悸呼吸困难1天而入院,查体发现:气管右移,左侧胸腔积液体征。患者的积液量应屑于
A. 大量胸腔积液
B. 中等量胸腔积液
C. 少到中等量胸腔积液
D. 少量胸腔积液
E. 难以估计脚水量
[简答题]女性,45岁。肝区隐痛3年多,双下肢反复水肿6月余,复发加重伴乏力、腹胀30天入院。3年多前开始不明原因出现肝区疼痛,为持续隐痛、伴鼻出血及刷牙后牙龈出血。体格检查:右颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣。右侧腹上区膨隆、叩痛,肝肋下未扪及,剑下4.2cm,质韧。脾大,腹腔积液(+),双下肢凹陷性水肿。入院后给予保肝、利尿、支持等对症治疗。于入院后8天突发呕血,抢救无效死亡。尸体解剖:口、鼻腔内有血性液体,胃及空肠内约2300ml咖啡色液体,胃底食管下段静脉曲张,并见一破口,长约0.8cm。肝:体积小、质硬、表面为0.1~0.4cm不等的细小均匀的结节。 镜下:见肝小叶结构破坏,代之以大小不等的假小叶,假小叶间纤维结缔组织内慢性炎明显,肝细胞广泛变性、小灶性坏死。脾:大、重4809、暗红色,切面有较多血液流出。 腹腔:各脏器无粘连,腹腔内有淡黄色液体1200ml。其余各脏器除双肺胸膜广泛陈旧性粘连外,未见明显异常。请写出病理诊断和分析死亡原因。

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