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[单项选择]患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作
A. 心电图
B. 心脏核素扫描
C. 超声心动图
D. CPK
E. 心电向量
[单项选择]患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波。可诊断为
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性右室梗死
E. 变异型心绞痛
[单项选择]患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解,最有可能明显升高的心肌酶是
A. 天冬氨酸转氨酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 乳酸脱氢酶同工酶1
D. 肌酸激酶
E. 羟丁酸脱氢酶
[单项选择]下列哪项不是急性心肌梗死患者胸骨后疼痛的特点()
A. 为最早出现的症状
B. 多无明显诱因
C. 较以往心绞痛剧烈持久
D. 常伴冷汗烦躁不安
E. 含硝酸甘油多在5min内缓解
[单项选择]患者女性,高血压患者,近1周出现气短,3h前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括
A. 迷走神经兴奋性增高
B. 小支气管收缩
C. 呼吸中枢敏感性降低
D. 冠状动脉舒张
E. 静脉回心血量增加
[填空题]某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为()。
[单项选择]女性患者,42岁,胸骨后疼痛、反酸,常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为
A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 消化性溃疡
D. 胃食管反流症
E. 慢性胃炎
[单项选择]某男,64岁,冠心病,高血压,心力衰竭合并第三度房室传导阻滞,在选用洋地黄治疗前,最好先采取下列哪种处理( )
A. 异丙肾上腺素
B. 阿托品
C. 皮质激素
D. 人工心脏起搏
E. 毛花苷丙
[单项选择]患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降,随即出现呼吸困难,护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀,有濒死感,听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了()。
A. 严重的输液反应
B. 急性肺水肿
C. 空气栓塞
D. 急性左心衰
[单项选择]患者,男,40岁,肥胖,吸烟15年,每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,查心电图正常,医生应首要嘱咐患者的是
A. 戒烟
B. 减轻体重
C. 卧床休息
D. 不需治疗
E. 住院诊治
[单项选择]胸骨后痛可见于
A. 胸膜炎
B. 心脏神经官能症
C. 肺梗死
D. 自发性气胸
E. 反流性食管炎
[单项选择]女,61岁,3h前上楼时突发胸骨后疼痛,伴出汗,不能缓解,既往无冠心病病史,排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
A. CK
B. LD
C. AST
D. ALT
E. Mb
[单项选择]女性,61岁,3h前上楼时突发胸骨后疼痛,伴出汗,不能缓解,既往无冠心病病史,排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
A. CK
B. LD
C. AST
D. ALT
E. Mb
[单项选择]男性,64岁。既往冠心病病史15年。昨日突然出现心悸伴呼吸困难。查体:血压120/90mmHg,脉率100次/分,心率:130次/分,听诊心律不规则,第一心音强弱不等,最可能的诊断是
A. 频发房早
B. 频发室早
C. 心房颤动
D. 三度房室传导阻滞
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]劳累或情绪激动后,突发胸骨后痛,并放射至左肩,左上肢、小指、无名指,该患者可能患()。
A. 中风
B. 肺炎
C. 心绞痛
[单项选择]一般情况下患者连续吸纯氧()后,即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。
A. 4h
B. 6h
C. 24h
D. 1-4天
[单项选择]男性患者,65岁,近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛,持续3~5分钟可自行缓解,入院后发作时行心电图检查:V1~3ST段抬高,心肌酶正常水平,考虑诊断为(
)
A. 急性心肌梗死
B. 劳累型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 卧位型心绞痛
E. 初发型心绞痛