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发布时间:2023-11-11 07:52:52

[单选题] 患者,女性,62 岁。因反复咳嗽、呼吸困难 10 年,加重 3 天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率 120 次/分,律齐。肝肋下 3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为:( )
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘

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[单选题] 患者,女性,62 岁。因反复咳嗽、呼吸困难 10 年,加重 3 天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒
张。心率 120 次/分,律齐。肝肋下 3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为:()
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘
[单选题]患者,女性,62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为:( )
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘
[单选题]患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年,每天1包。查体:意识清楚,T 37.3℃、P 120次/分、R 27次/分、BP 130/80mmHg、SpO286%,以下对患者的处理不正确的是( )
A.清除呼吸道分泌物
B.取坐位
C.给予鼻导管低流量吸氧
D.给予面罩高流量吸氧
E.遵医嘱完成动脉血气分析
[单选题]患者女性,70岁,因呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A.2~4L/min低流量间断吸氧
B.2~4L/min低流量持续吸氧
C.4~6L/min中等流量间断吸氧
D.4~6L/min中等流量持续吸氧
E.6~8L/min高流量间断吸氧
[单选题]男性,20岁,因反复喘息而就医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难、咳嗽,凌晨加重,咳出白色粘痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸性粒细胞0.9,IgE增高,X线胸片正常,应首先考虑诊断为( )
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性加重
C.肺嗜酸性粒细胞增多性浸润
D.药物性肺损伤
E.急性左心衰竭
[单选题]男性,20 岁,因反复喘息而就医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难、咳嗽,凌晨加重,咳出白色粘痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸性粒细胞 0.9,IgE 增高,X 线胸片正常,应首先考虑诊断为( )
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性加重
C.肺嗜酸性粒细胞增多性浸润
D.药物性肺损伤
E.急性左心衰竭
[简答题]男性,60岁,因咳嗽、咯痰、喘息30年,加重10天,伴浮肿5天,烦躁不安2天入院。患者于10天前受凉后咳嗽、喘息加重,咯脓痰,痰量增加,失眠,当地按肺部感染治疗5天后未见效,患者逐渐出现嗜睡,面部及下肢浮肿,经多次利尿、强心、给氧等处理病情逐渐恶化。至入院前1天病人反而又轻度烦躁不安,转来本院。查体:T38℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60 mmHg,呈谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,气管居中,胸廓饱满,呈桶状,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2>A2,肝-颈静脉回流征(+),,神经系统检查因不合作无法进行,杵状指,下肢浮肿。辅助检查:血WBC:14×109/L,N:0.89,L:0.11; X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影,右下肺动脉为20mm,右心室扩大;血气分析:PaCO2:75mmHg;PaO2:45mmHg,BE:+4.8mmol/L,pH:7.4;电解质:血钾:2.6mmol/L;血钠:137 mmol/L。
请根据以上病例请作出完整诊断。
[单选题] 患者,女性,72 岁。慢性阻塞性肺气肿 10 余年,加重 5 天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,
头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠,患者可能是()
A.呼吸性酸中毒
B.痰液阻塞
C.心力衰竭
D.肺性脑病先兆
E.脑疝先兆
[单选题]患者,女性,72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,加重5天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠,患者可能是( )
A.呼吸性酸中毒
B.痰液阻塞
C.心力衰竭
D.肺性脑病先兆
E.脑疝先兆
[单选题](1-4题共用题干)患儿,女,5个月,因咳嗽、咳痰2天,加重1天入院,患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。
①该患儿首优的护理诊断/问题是
A.清理呼吸道低效
B.体温升高
C.气体交换受损
D.营养不足
E.体液不足
[单选题]患者,女,28岁,停经40天,下腹隐痛2天、加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,此时最适宜的体位是( )
A.侧卧位
B.俯卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.去枕仰卧位
[单选题]患者,男性,38岁.因腹泻、腹痛2年,被诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重5天入院.患者大便检查粪便的 形态是 ? (0.2分)
A.米泔水样便
B.黑粪
C.羊屎便
D.白陶土样便
E.黏液脓血便
[单选题]男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
A. 心电图检查示ST-T改变
B. 心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmV
C. X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D. 胸部正位X线检查时心尖上翘
E. 肺功能检查示弥散障碍
[单选题] 男,30岁。因反复上腹痛1年加重3天入院,夜间,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓,护士应采取的最有意义的措施是()
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D. 针灸或热敷
E.多饮水以减少体液流失
[单选题]患者女性,宫内妊娠 41+周,主诉胎动减少 2 天入院,检查宫底于剑突下 2 指,LOA,先露头,胎心 148 次/分钟,尚规 则,无宫缩,以下处理正确的是( )
A.B 超
B.破膜引产
C.急诊剖宫产
D.缩宫素点滴引产
E.胎心监护(NST)

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