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[单选题]患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是 (1分.)
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹部持续胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次呕血一次,量约800ml.呕血后气促明显,血压100/75mmhg,该患者目前潜在的护理问题是 (1分.)
A.疼痛
B. 恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
[单选题]有胃溃疡病史的慢性支气管炎痰多的患者,不能用下列哪个药物
A.氯化铵
B.羧甲司坦
C.乙酰半胱氨酸
D.溴己新
E.以上都不是
[单选题]患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛.肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。该患应采取哪种治疗方法( )
A.抗炎治疗
B.镇痛解痉
C.观察疗法
D.短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查
[单选题]患者男性,65岁。腹部剧烈阵发性绞痛2小时,伴呕吐,腹部评估发现肠鸣音10次/分。该患者最有可能的诊断为:
A.急性腹膜炎
B.机械性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.便秘
E.麻痹性肠梗阻
[单选题]患者,男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是( )
A.准备给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱患者禁食
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧
[单选题]女性患者,有消化性溃疡病史,2小时前因呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现,估计患者出血量至少为( )
A.>l00ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>400ml
[单选题]患者男性,25岁,既往有溃疡病史,未规律服药,晚饭禁食辛辣食物后突发大出血,量约2000ml,伴有食物残渣,下列关于大出血哪项不正确?()
A.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B.胃内积血250-300ml可引起呕血
C.每日出血50-100ml可引起黑粪
D.大出血后多数出现发热
E.患者无全身症状,提示一次出血量小于400ml
[单选题]患者女性,既往有慢性胰腺炎及胃溃疡病史,10年来反复出现腹泻,每次饮酒、进食油腻饮食时加重,为稀糊样或稀水样便,无脓血,味臭,表面漂浮油脂,患者腹泻的原因是( )
A.感染性777腹泻
B.急性中毒
C.溃疡性结肠炎
D.慢性胰腺炎
[单选题]患者,男性,42 岁,有 20 余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。查:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是( )
A.急性阑尾炎
B.溃疡病急性穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡病急性出血
[单选题]患者男性,30岁,有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是 (1分.)
A.腹肌紧张
B.肠鸣音消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.腹式呼吸减弱
E.、腹部叩诊鼓音
[单选题]患者男性,53 岁。消化性溃疡病史 10 年,近 2 个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X 线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查:
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B 超
[单选题]患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmhg,心率110次/分,以下护理措施正确的是 (1分.)
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
