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[单选题]男性,25岁。患者于昨晚会餐后饮酒,出现上腹部隐痛,2h后疼痛加剧,持续性刀割样向左腰背部放射,伴恶心、呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不能缓解。急性病容,辗转不安,大汗淋漓,左上腹轻度压痛,移动性浊音阴性。辅助检查:血淀粉酶512u。(1)请问该患者发生了什么?
A.胆石症
B.急性阑尾炎
C.胰腺炎
D.胃溃疡
[单选题]患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胃出血
C. 十二指肠出血
D. 胃癌
E. 胆囊炎
[单选题]患者,男性,38岁.与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5C,急查血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎.急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A.父母双方均有高血压病史
B.睡眠欠佳
C.有胆绞痛史
D.19岁时曾患甲型肝炎
E.青霉素过敏史
[单选题]患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最有可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
[单选题]患者女性,50岁,中午饮酒后突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是
A. 急诊内镜检查
B. B超检查
C. 血清淀粉酶测定
D. CT检查
E. X线腹部平片
[单选题]洪先生45岁餐后1小时突然上腹部持续性刀割样剧痛8小时伴恶心、未吐全腹压痛、反跳痛肌紧张以上腹为甚腹式呼吸消失有移动性浊音。行胃肠减压最适宜的负压是
A.-46kPa
B.-66kPa
C.-86kPa
D.-106kPa
E.-126kPa
[单选题]女,45岁,进油腻饮食4小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛,向腰部放射,伴恶心、呕吐2天。体检:上腹部有明显压痛,无包块,轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移,血淀粉酶600 U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶300U/dl<(Somogyi法)。 X线检查:胃、小肠充气扩张,有液平。应诊断为
A.急性胆囊炎;
B.急性胰腺炎;
C.肠梗阻;
D.急性胃扩张;
E.胆石症;
[单选题]洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心.未吐,全腹压痛.反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为 ( )
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
[不定项选择题](十二)男性,30岁司机。不慎发生交通事故,右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,并出现头晕、心悸,面色苍白,肢端发凉;恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。体检:体温36.5℃,脉搏110次/分钟,血压105/75mmHg,呼吸22次/分钟。腹略胀,腹式呼吸弱;全腹压痛,反跳痛,肌紧张;移动性浊音阳性,肠呜音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。
5.患者急诊手术前护士对其采取的护理措施有( )
A.进行交叉配血和备血
B.禁食
C.腹部备皮
D.建立静脉通路,快速补液