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发布时间:2023-10-21 13:16:15

[单选题]洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心.未吐,全腹压痛.反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为 ( )
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎

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[单选题]洪先生45岁餐后1小时突然上腹部持续性刀割样剧痛8小时伴恶心、未吐全腹压痛、反跳痛肌紧张以上腹为甚腹式呼吸消失有移动性浊音。行胃肠减压最适宜的负压是
A.-46kPa
B.-66kPa
C.-86kPa
D.-106kPa
E.-126kPa
[单选题]患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
[单选题]患者,男性,38岁.与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5C,急查血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎.急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A.父母双方均有高血压病史
B.睡眠欠佳
C.有胆绞痛史
D.19岁时曾患甲型肝炎
E.青霉素过敏史
[单选题]女,45岁,进油腻饮食4小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛,向腰部放射,伴恶心、呕吐2天。体检:上腹部有明显压痛,无包块,轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移,血淀粉酶600 U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶300U/dl<(Somogyi法)。 X线检查:胃、小肠充气扩张,有液平。应诊断为
A.急性胆囊炎;
B.急性胰腺炎;
C.肠梗阻;
D.急性胃扩张;
E.胆石症;
[单选题]男性,25岁。患者于昨晚会餐后饮酒,出现上腹部隐痛,2h后疼痛加剧,持续性刀割样向左腰背部放射,伴恶心、呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不能缓解。急性病容,辗转不安,大汗淋漓,左上腹轻度压痛,移动性浊音阴性。辅助检查:血淀粉酶512u。(4)血淀粉酶超过正常值( )倍可以确诊该病?
A.1
B.2
C.3
D.4
[单选题]男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下 列哪种情况预后最凶险
A.血钙<1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
[单选题]女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是为明确诊断,首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声波
E.急性胰腺炎
[单选题]李先生.35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:肾区有叩击痛,尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时,应首先 ( )
A.抗感染
B.应用止吐药
C.静脉输液
D.解痉.镇痛
E.急诊手术

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