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发布时间:2024-03-20 02:32:54

[单选题]患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎

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[单选题]患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胃出血
C. 十二指肠出血
D. 胃癌
E. 胆囊炎
[单选题]患者,男性,38岁.与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5C,急查血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎.急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A.父母双方均有高血压病史
B.睡眠欠佳
C.有胆绞痛史
D.19岁时曾患甲型肝炎
E.青霉素过敏史
[单选题]洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心.未吐,全腹压痛.反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为 ( )
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
[单选题]女,45岁,进油腻饮食4小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛,向腰部放射,伴恶心、呕吐2天。体检:上腹部有明显压痛,无包块,轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移,血淀粉酶600 U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶300U/dl<(Somogyi法)。 X线检查:胃、小肠充气扩张,有液平。应诊断为
A.急性胆囊炎;
B.急性胰腺炎;
C.肠梗阻;
D.急性胃扩张;
E.胆石症;
[单选题]男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下 列哪种情况预后最凶险
A.血钙<1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
[单选题]患者,男,45岁。饱餐后突发上腹部刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmhg,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是
A.MRI
B.选择性腹腔动脉造影
C.CT
D.立位X线腹部透视或平片
E.B超
[单选题]3.病人,男性,28岁。餐后出现上腹部持续性剧烈疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐2小时。应考虑的疾病是
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡穿孔
E.十二指肠溃疡
[单选题]女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是为明确诊断,首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声波
E.急性胰腺炎
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史 10年。最近 1周中上腹持续性胀痛,较以往严
重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约 800ml,呕血后气促明显,血压
100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调
[单选题]李先生.35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:肾区有叩击痛,尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时,应首先 ( )
A.抗感染
B.应用止吐药
C.静脉输液
D.解痉.镇痛
E.急诊手术
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调

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