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发布时间:2024-06-17 03:02:16

[单选题]女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 1000ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水。 手术治疗的主要目的是

A.解除脾亢

B.防治肝性脑病

C.防治上消化道出血

D.改善肝功能

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[单选题]女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 1000ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水。 如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是
A. TIPS

A.非选择性门体分流术
B.

C.选择性门体分流术

D.脾切除+贲周血管离断术
[单选题]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤,粘膜黄染和腹水。如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
[单选题]女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术 方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
[单选题]男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/l_,红细I胞2.6*1012/L血小板60*109/L。最有效的紧急止血措施是
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
[单选题]男,35岁。2小时前突然呕鲜血。约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
[单选题]女,50岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤、黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳手术方式是(  )。
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
[单选题]男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是
A.急性胃粘膜病变
B.胃溃疡
C.胆管癌
D.食管静脉曲张破裂
E.肠炎
[单选题]患者女性,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半月来,患者呼吸困难症状逐渐加重,X线胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为
A.渗出液
B.脓液
C.漏出液
D.乳糜液
E.血液
[单选题]患者,女性,51岁。糖尿病病史2年,伴有高三酰甘油血症,宜选用
A.苯扎贝特
B.阿伐他汀
C.氟伐他汀
D.普伐他汀
E.藻酸双酯钠
[单选题]女性,18岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
[单选题]患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是
A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高
[单选题]女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90%,实验室检查:血肌酐140μmol/L,ALT 45.5mmol/L,关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是(  )。
A.降低胆固醇水平有可能达恶性,不能使用
B.降低胆固醇水平有可能诱发脑出血,不必使用
C.基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高,不必使用
D.基础肝肾功能不正常,不能使用
E.确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期服用
[不定项选择题]女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml。 下列哪项治疗原则是错误的?(  )
A.积极补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺

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