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[单选题]某年青女性患者，因心悸、气短、咯血2小时就诊。查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.ECG示窦性心律,心率106次/分。UCG检测二尖瓣口面积＜1.0cm2。如立即处理应首选下列哪一项?
A.阿托品皮下注射
B.西地兰静脉滴注
C.呋塞米（速尿）静注
D.垂体后叶素静注
E.氨茶碱静注
[单选题]女性，25岁。劳力性心悸、气短2年，查体:第一心音亢进，无第三心音，心尖部出现舒张期隆隆样杂音，胸部X线透视心缘部膨隆，此病人诊断为( )
A.二尖瓣狭窄并关闭不全
B.单纯二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并亚急性细菌性心内膜炎
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最有助于确诊的检查是 ( )
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线摄片
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
[单选题]男,65岁,活动时心悸、气短1年余。査体:胸骨左缘第3助间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为
(0.2)
A. 向左下扩大,心腰凹陷
B. 向左扩大,心腰饱满
C. 向右侧扩大
D. 向两侧扩大
E. 正常
[单选题]患者女性，76岁，独身，听力差，活动后心悸气短2年余，因近三天症状加剧伴咳嗽，发热，呼吸加快住院，护士发现病人经常独自落泪。
护士采取哪项做法为好
A. 大声问其流泪的原因
B. 观察其面部表情，分析原因
C. 观察其举止，分析原因
D. 护士轻轻地安抚她
E. 因听力差，无法语言交流，护士离开病房
[简答题] 病历摘要：
患者女，16岁。头晕 乏力，活动后心悸气短2个月。平素偏食，月经量多，有血块。
体格检查：贫血貌，皮肤及粘膜无黄染 出血点，全身浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，双肺正常。心尖部2/6SM，律齐。腹软，肝脾未触及。指甲薄 扁，有反甲。
辅助检查：Hb75g/L，RBC3 6×1012/L，Ret0 02，MCV58fl，MCH17pg，WBC6 5×109/L，N58%，L42%，PLT150×109/L。尿粪常规正常。肝肾功能正常。骨髓象增生明显活跃，粒红系比为1 5：1，以中晚幼红为主，呈“老核幼浆”，成熟红细胞形态大小不等，部分成熟红细胞中心淡染区扩大。
分析思考：
一）诊断及诊断依据。 6分）
二）进一步检查。 2分）
三）治疗原则。 2分）
[单选题]头晕目眩，倦怠乏力，心悸气短的病机是( )
A.肝阳上亢
B.痰湿内阻
C.气血两虚
D.肾精不足
E.风邪上扰
[单选题]心尖部触及舒张期震颤，这时心尖部应听到的杂音是（ ）
A.粗糙吹风样收缩期杂音
B.舒张期叹气样杂音
C.舒张期隆隆样杂音
D.连续性机器样杂音
E.收缩期隆隆样杂音
[单选题]女性,60 岁,反复咳嗽\咳痰 30 年,心悸、气短、下肢
间歇性浮肿 5 年,加重伴发热一周。查体:体温 38.4℃,
脉搏 110 次/分,呼吸 26 次/分,口唇发绀,双肺叩诊过清
音,中下肺野闻及细湿啰音,心律齐,可闻及 2/6 级收缩
期杂音,双下肢水肿。该病最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.COPD
D.心肌病
E.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
[单选题]女性，20岁。因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心
界轻度扩大，心尖部 亢进，有舒张期隆隆样杂音Ⅲ级，
胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音，向心尖
部传导，无周围血管征。应诊断为：
A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B.主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音
E.二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
[单选题]中年男性,心悸、消瘦2年。体格检查:结节性甲状腺肿伴血管杂音,心脏增大,房颤律,心尖部Ⅱ级SM.诊断为
A. 甲亢性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 先心病
[单选题]女性,30 岁,心悸气短 10 年,伴胸闷、胸痛、晕厥,
活动中易发病,下肢间断浮肿。查体:心脏扩大,心尖部
舒张期杂音,胸骨右缘第 2 肋间 3/6 级收缩期杂音,肝
大,下肢浮肿。心电图示心房纤颤,超声心动图示二尖瓣
和主动脉瓣增厚且开放受限。若治疗哪项最佳
A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.外科手术
[单选题]患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，检查:二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及III级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2>A2，心律规则，本次因为气促不能平卧伴咯血入院。下列最合适的治疗方法是( )
A.速尿静脉注射
B.镇咳剂
C.止血剂
D.西地兰静脉注射
E.吸氧
[单选题] 女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸，气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分。心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是( )
A.肾功能不全
B.结核性心包炎
C.肺部感染
D.右心功能不全
E.肝硬化
