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[单选题]患者女性，16岁，因急性心肌炎人院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
A. 患者亲属
B. 患者自己
C. 门诊病历
D. 文献资料
E. 医生
[单选题]患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是
A. 后穹窿穿刺抽出脓液
B. 宫颈分泌物培养
C. 尿培养
D. 血培养
E. 血常规
[单选题]患者女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
[单选题]患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。 护士在抢救护理患者时，提供的护理措施中不妥的是
A. 注意保暖
B. 密切观察体温变化
C. 严格执行无菌操作
D. 对症进行药物治疗
E. 将剩余溶液丢弃
[单选题]患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊人院。人院查体：神志清楚,心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
[单选题]患者女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸橼酸钠中毒反应
E. 过敏反应
[单选题]患者李某，女性，52岁。因急性化脓性腹膜炎、休克收入ICU进行治疗。患者意识丧失、大小便失禁。护士关于预防泌尿道感染的错误概念是
A.预防泌尿道感染最有效的措施是不留置导尿管
B.尽可能地缩短留置导尿管的时间
C.可采取阴茎套引流尿液
D.多次间歇性插置导尿管比持续性留置导尿管造成的感染率要高
E.如果留置导尿管患者在插管期间应每周进行一次尿培养
[单选题] 某分裂症患者，常独居一隅，不与任何人交往，每天医师询问病情，患者从无任何表情反应。患者父母每周六、日来看他，患者从不称呼其父母，也无一句问候的话，只顾吃东西。探视时间结束，患者不向家人告别就走回病房，视父母如路人。该患者可能的症状是
A.情感淡漠
B.情感低落
C.情感倒错
D.情感高涨
E.情感幼稚
[单选题]一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是
A. 人工呼吸
B. 再次进行溶栓治疗
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素
[单选题]患者男性，50岁因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生
A. 心房颤动
B. 短阵室性心动过速
C. 室上性心动过速
D. 窦性心动过缓
E. Ⅰ型房室传导阻滞
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10 9/L，中性粒细胞比例0.9,B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺灌洗
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
[单选题]患者女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管，护士护理该患者时应
A. 每周跟换集尿袋一次
B. 每日坚持尿常规
C. 每日清洁外阴及尿道口1次
D. 嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落
E. 持续引流，防止尿路感染
[单选题]患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食
A. 芹菜
B. 牛奶
C. 鸡蛋
D. 肉类
E. 蛋糕
[单选题]患者女性，58岁，医生诊断为外阴炎，护士指导患者正确的是
A. 搔抓
B. 热水烫
C. 穿紧身衣
D. 输液治疗
E. 坐浴
[单选题]患者女性，79岁，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是
A.置肢体于功能位
B.帮助患者刷牙
C.检验生化指标
D.帮助其行走
E.减轻疼痛
[单选题]患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是
A. 散大固定
B. 不等大
C. 无变化
D. 变大
E. 变小
[单选题]患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为
A. 间歇脉
B. 二联律
C. 三联律
D. 绌脉
E. 洪脉
