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[单项选择]属于危重病人与呼吸有关的护理诊断
A. 有受伤的危险,与意识障碍有关
B. 自理能力缺陷,与体力下降有关
C. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
D. 营养失调,与机体分解代谢增强有关
E. 有误吸的危险,与咳嗽及吞咽反射减弱有关
[单项选择]危重病人与活动有关的护理诊断包括
A. 自理能力缺陷,与体力下降有关
B. 自理能力缺陷,与意识障碍有关
C. 有受伤的危险,与意识障碍有关
D. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
E. 便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
[单项选择]危重病人常见的护理诊断有哪几方面
A. 与呼吸有关的诊断
B. 与安全有关的诊断
C. 与生理交换有关的诊断
D. 与活动有关的诊断
E. 与感觉有关的诊断
[单项选择]王某,女,65岁,股骨颈骨折,体质较弱,生活不能自理,为病人做晨间护理的最佳程序为( )。
A. 用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B. 口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床
C. 用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床
D. 扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
E. 皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理
[单项选择]危重病人的与安全有关的护理诊断包括
A. 有受伤的危险,与意识障碍有关
B. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
C. 焦虑,与面临疾病威胁有关
D. 尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关
E. 有皮肤完整性受损的危险,与长时间卧床有关
[判断题]危重病人的特点:危重病人是指随时可能发生生命危险的病人.危重病人的特点可用急、重、险、危四字来概括。
[单项选择]晨间护理和晚间护理应分别安排在()。
A. 诊疗开始前,晚饭后
B. 诊疗开始后,晚饭前
C. 诊疗开始前,下午4点后
D. 诊疗开始后,晚饭后
E. 诊疗间隙中进行,临睡前
[单项选择]危重病人的与生理交换有关的护理诊断包括
A. 气体交换受损,与呼吸中枢功能紊乱有关
B. 营养失调,与机体分解代谢增强有关
C. 尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关
D. 便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
E. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
[单项选择]危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行()。
A. 测T、P、R、BP
B. 准备抢救用物
C. 报告医生
D. 介绍常规标本留取法
E. 配合抢救后作好记录
[单项选择]护理危重病人时不必要的措施是()
A. 确保病人安全
B. 密切观察病情变化
C. 保持呼吸道通畅
D. 按接触隔离原则处理
[单项选择]晨间护理的目的不包括( )。
A. 使病人舒适
B. 预防褥疮及肺炎
C. 保持病室整洁、美观
D. 增进护患交流
E. 消除病人疲劳
[单项选择]晨间护理时观察到此情况,首先考虑为
A. 奶瓣
B. 鹅口疮
C. 疱疹性口炎
D. 溃疡性口炎
E. 单纯性口炎
[单项选择]护理危重病人,下列哪项措施是错误的( )。
A. 眼睑不能自行闭合,覆盖凡土林纱布
B. 定时帮助病人更换体位
C. 为病人定时作肢体被动运动
D. 牙关紧闭、抽搐病人的病室光线应较暗
E. 发现病人心跳骤停,首先通知医生
[单项选择]为危重症患者进行晨间护理时应特别注意()
A. 整理床铺
B. 卫生宣教
C. 心理护理
D. 局部皮肤受压状况
E. 体位是否舒适
[单项选择]护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用
A. 百部30g,75%乙醇100ml,57%乙酸2ml
B. 百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
C. 百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
D. 百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
E. 百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml