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[单选题]患者,男,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现淡漠少言.反应迟钝.言语不清等症状。考虑可能出现( )
A.继发性感染
B.脑出血
C.肝肾综合症
D.肝性脑病
[单选题]患者,女性,46岁,因“乏力,腹胀3年”,诊断为“肝硬化”,近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是 ( )
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在每天1000ml左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
[单选题]肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可能导致( )。[单选题]
A.肝性脑病
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.低钾血症
[单选题]腹水患者皮肤护理错误的是 ()
A.穿宽松的棉质内衣
B.保持皮肤清洁
C.皮肤瘙痒时缓慢轻柔手抓
D.定时翻身预防压疮
E.下肢水肿可用棉垫垫起
[单选题]尿失禁患者的护理哪项是错误的( )
A.指导患者进行盆底肌训练
B.对长期尿失禁患者行导尿术
C.嘱患者少喝水
D.多用温水冲洗外阴
[单选题]对尿失禁患者护理中哪项是错误的( )
A.指导患者行盆底肌训练
B.女患者使用橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者的可行导尿术
D.嘱患者多饮水促进排尿反射恢复
[单选题] 对腹水患者的健康指导错误的是( )
A.指导患者采取舒适的半卧位,缓慢轻柔的变换体位,避免皮肤受损
B.限制水钠摄入,给予高热量,高蛋白,高维生素饮食
C.教会患者及家属准确记录入量及尿量,监测体重和腹围
D.嘱患者遵医嘱按时,按量服药,不能擅自减药和停药
[单选题]该病例患者皮肤护理哪项不正确()
A.每天温水洗浴或擦浴
B.选择清洁、柔软、宽松、吸水性强的布置衣裤避免化纤原料对皮肤的机械或化学性刺激,减轻皮肤瘙痒
C.剪短指甲并磨平,必要时可使用棉布手套
D.严重瘙痒可给予碘伏外涂或按医嘱口服抗胆胺类止痒药物。
E.注意保持皮肤和床单位清洁
[单选题]重症肌无力患者用药护理哪项不正确( )
A.抗胆碱酯酶药物
B.抗生素的使用
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
[单选题]少量腹水患者饮食护理正确的是()
A.自由活动者每日总热量1000kal蛋白质100~300g
B.自由活动者每日总热量3000kal蛋白质100~150g
C.自由活动者每日总热量1000kal蛋白质100~300g
D.自由活动者每日总热量3000kal蛋白质100~300g
E.如无不适,可不用限制
[单选题]对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的( )
A.流质饮食
B.静脉输液
C.禁用止痛剂
D.青霉素皮试
[单选题]留置导尿管患者的护理哪项不符合要求(单选题) ( )
A. 引流管不能提高,防止尿液逆流
B. 尿道口应每日消毒一次
C. 引流管不可受压,扭曲
D. 及时观察记录尿量和性状
E. 离床活动时应拔除导尿管
[单选题].章原发性肝癌病人的护理1..肝癌术前护理哪项是错误的
A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
B.适量输血、血浆或白蛋白
C.术前3天口服肠道抗生素
D.术前晚、术日晨清洁灌肠
E.配血宜鲜血与库血各半
[单选题]为气管插管病人做口腔护理以下哪项错误( )
A.不合作患者需一人协助固定气管导管
B.口腔护理前放出气囊内气体
C.教会患者用手势表达不适
D.根据病情选择合适的口腔护理液
[单选题] 慢性血尿水肿的患者以下哪项护理措施不正确( )
A.定期予患者测体重,记录 24 小时出入量
B.水肿严重患者卧床休息时予抬高下肢,增加静脉回流
C.年老患者可协助翻身,做好皮肤护理
D.告知患者沐浴时可适当搓澡
[单选题]大量腹水饮食护理错误的是( )[单选题]
A.少食多餐
B.B.限制水钠摄入
C.C.高蛋白饮食
D.D.粗糙饮食
[单选题]护理记录书写要求下面哪项错误( )
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、及时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涼,或在错字上划双线即可。
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
[单选题]患者,男。23,慢性乙型肝炎病史20年,半年前被诊断为晚期肝硬化,今以大量黑便一天,浅昏迷入院,查体:病人面色苍白,神志不清,血压90/60mmHg呼吸23次/分,肝功能明显异常临床以肝性脑病收入院,该患者属于那种因素诱发的肝性脑病( )
A.镇静剂
B.放腹水
C.上消化道出血
D.情绪激动
E.感染
[单选题]患者王某,肝硬化、胃底静脉曲张。入院后不久,患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时护士应立即将患者安置为:( )
A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
