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发布时间:2023-10-23 06:36:05

[单项选择]女性患者,40岁,雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰,体温39℃,肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影,实验室痰培养为G+双球菌,菊糖发酵实验(+)。应诊断为()
A. 继发性肺结核
B. 肺炭疽
C. 肺实变
D. 原发性肺结核
E. 大叶性肺炎

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[单项选择]患者,女性,19岁,受凉后突起寒战、高热体温达39.9℃,伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服阿司匹林后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体检:BP70/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩浊,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。对该患者应立即采取的措施是()。
A. 胸部摄片明确病因
B. 腰穿,送检脑脊液
C. 补液,增加有效血容量
D. 给予多巴胺静点
E. 立即进行痰培养,确定病原体
[单项选择]胸痛伴发热,咳铁锈样痰见于()
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 胸膜炎
E. 肺梗死
[单项选择]一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项
A. 哮鸣音
B. 鼾音
C. 胸膜摩擦音
D. 捻发音
E. 哨笛音
[单项选择]患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是()
A. 肺癌
B. 支气管扩张症
C. 肺源性心脏病
D. 大叶性肺炎
E. 肺结核
[单项选择]男性,35岁,2天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热、寒战,伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。体温: 39.8℃,X线检查左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描述是
A. 可合并感染性休克
B. 可合并肺肉质变
C. 可合并肺脓肿
D. 可合并支气管扩张
E. 可合并脓胸
[单项选择]患者高热、寒战3天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 林可霉素
D. 头孢氨苄
E. 四环素
[单项选择]男性,35岁,3天前受凉后感头痛、畏寒,继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查左肺可见大片阴影,应诊断为()
A. 肺转移瘤
B. 肺出血肾炎综合征
C. 肺癌继发感染
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症
[单项选择]男性,30岁,2天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热(39.8℃),伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描述是
A. 可合并中毒性休克
B. 可合并肺脓肿
C. 可合并败血症
D. 可合并全腺泡性肺气肿
[单项选择]男性,30岁,3天前突感发热、胸痛、咳铁锈色痰,X线检查,右肺有界清的肺叶实化阴影,呈底朝外三角形,阴影密度较均匀。此患者患的是
A. 小叶性肺炎
B. 肺结核
C. 大叶性肺炎
D. 慢性支气管炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]男,25岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音,X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞28×10 9/L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法,其预后最可能是
A. 右上肺形成空洞
B. 右上肺留有瘢痕条索影
C. 完全吸收
D. 脓胸
E. 支气管扩张
[单项选择]一青年女性病人于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选
A. 安乃近
B. 地塞米松
C. 青霉素
D. 棕色合剂
E. 氨茶碱
[单项选择]男患者,20岁,平素健康,受凉后发热、咳嗽、咳铁锈色痰,体温持续3d均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征是 ( )
A. 肝脾肿大
B. 双肺可闻及哮鸣音
C. 双肺可闻及水泡音
D. 右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音
E. 右下肺叩诊实音,呼吸音消失
[单项选择]患者男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L、中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管空气征。该患者最可能的诊断是()。
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
[单项选择]女性,30 岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X 线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160 万U,3 次/天,5 天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
A. 血培养
B. 肺功能测定
C. 多次痰培养
D. X 线胸片及胸部B 超
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]男,24岁,淋雨后发热,咳嗽,并咳铁锈色痰,可能的病因为
A. 胸膜炎
B. 肺脓肿
C. 气胸
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核

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