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[单选题]张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈
A.正常
B.酱油色
C.乳白色
D.洗肉水样
E.深黄色
[单选题]遵医嘱指导消化道溃疡病人进半流质饮食，下列适宜的是：
A.牛奶
B.豆浆
C.米汤
D.蒸蛋
[单选题]病人，男性，67 岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主 要目的是( )
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
[单选题]病人,男性,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置导尿。病人表情紧张:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是
A.“放心,一点儿也不疼”
B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”
C.“不太清楚”
D.“为了治病,疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦”
[单选题]病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。插尿管时,为使病人耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成( )角。
A..90°
B..60°
C..45°
D..30°
E..15°
[单选题]病人,女,43岁。 中暑,体温40.5℃,遵医嘱灌肠为病人降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时病人取右侧卧位
E.灌肠后病人保留1小时排便
[单选题]护士小尚遵医嘱为病人静脉注射时，不妥的操作是( )
A.由近心端向远心端选择血管
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.针头与皮肤呈20°角
D.从静脉上方或侧方进针
E.见回血松止血带推药
[单选题]病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。导尿管插入的深度为( )
A..12~14cm
B..14~ 16cm
C..16~ 18cm
D..18~ 20cm
E..20~ 22cm
[单选题]遵医嘱给予PAP治疗,护士对病人的指导中错误的是( )
A.选择合适的面罩
B.使用湿化器
C.每次使用鼻罩前应洗脸
D.使用PAP时可带耳塞
E.使用PAP时加快呼吸频率
[单选题]病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。在留置期间,以下说法错误的是( )
A..保持尿道口清洁
B..观察并及时排空集尿袋尿液
C..定更换导尿管
D..若病情允许应鼓励病人每日摄入2500Ml以上水分
E..注意病人的主诉并观察尿液情况
[单选题]病人,女,56岁。3日未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱病人保留灌肠液的时间是
A.立即排出
B.5~10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
[单选题]病人,女性,因长期便秘,遵医嘱为病人进行大量不保留灌肠。护士在灌肠过程中观察到筒内的液体停止下降,此时正确的做法是
A.停止灌肠
B.协助病人平卧
C.移动肛管或挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱病人张口深呼吸
