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[单选题]钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第1日,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体格检查:P124次/分,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg.面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250-350ml,已持续5小时。首先采取的护理措施为 ( )
A. 监测体温变化
B. 做好基础护理
C. 监测肝功能
D. 监测呼吸功能
E. 遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
[单选题]女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L术后第5日该病人出现咳嗽.咳痰,痰为黄白黏性.体温在下降至375℃后又上升到38.6-39.9℃,此时考虑其并发症是 ( )
A. 免疫力下降造成的肺部感染
B. 腹腔感染
C. 巨细胞病毒感染
D. 免疫力下降造成的肺结核
E. 免疫力下降造成的胸腔感染
[单选题]王女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L目前该病人需要采取以下护理措施,但除外 ( )
A. 严密监测体温.精神状态.肝区胀痛和腹胀等
B. 监测肝功能.凝血功能.血生化变化
C. 遵医应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗
D. 监测免疫抑制剂的血药浓度
E. 病人无感染时不需监测体温
[单选题]白先生,33岁.肝移植术后第5日,黄逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液量30ml/h咳嗽咳痰较剧,黄白色黏稠,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑 ( )
A. 急性排斥反应
B. 胆道感染
C. 肺部感染
D. 手术伤口感染
E. 急性排斥反应并感染
[单选题]陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h体格检查:T36.9℃,p84次/分,BP138/87mmHg.CVP9cmHo。该病人目前最主要的护理措施为 ( )
A. 监测尿量与维持体液平衡
B. 营养支持
C. 监测尿量
D. 快速补液
E. 防治出血与感染
[单选题]钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1日。一般情况好,无恶心.呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其做下列出院指导,其中不妥的是 ( )
A. 多饮水
B. 预防便秘
C. 经常锻炼肛提肌
D. 术后1个月可恢复性生活
E. 多做骑车等活动
[单选题]终末期肝硬化病人发生下述情况可作为肝移植对象()
A.顽固性腹水
B.发生过自发性腹膜炎
C.反复发作肝性脑病
D.胆红素持续升高>170umol/L
E.内镜及外科手术仍不能控制的胃食管静脉出血
