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[单项选择]男性，43岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来劳力时心慌、气短，两天来加重，体检心界向左下扩大，心率120次/分，律完全不齐，心音强弱不一，此时最佳治疗方案是
A. 静注西地兰，以减慢心室率
B. 利尿剂减轻心脏负担
C. ACE-I改善血流动力学异常
D. 多巴胺提高心肌收缩力
E. 电复律
[单项选择]女性，25岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力、纳差，无发热。查体：皮肤有瘀点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾刚触及。Hb80g/L。该患者最符合以下哪项疾病
A. 风湿性心肌炎
B. 贫血性心脏病
C. 风心病，心力衰竭
D. 先天性主动脉瓣病变
E. 风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎
[单项选择]男性，54岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊断为亚急性感染性心电膜炎，赶声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位
A. 二尖瓣的左房面
B. 二尖瓣的左室面
C. 主动脉瓣的左室面
D. 主动脉瓣的主动脉内膜面
E. 二尖瓣的左房面十主动脉瓣左室面
[单项选择]风心病二尖瓣关闭不全的杂音可传至
A. 胸骨左缘和心底部
B. 颈部和锁骨上窝
C. 胸骨左缘和心尖部
D. 心尖部
E. 左腋下和肩胛下区
[单项选择]风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是( )
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 心尖区功能性收缩期杂音
E. 左房室瓣狭窄
[单项选择]风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是
A. 身体下垂部位可凹性水肿
B. 全心衰竭表现
C. 乏力、心悸
D. 心悸、头部动脉搏动感
E. 劳力性呼吸困难
[单项选择]女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷心悸，不能平卧及双下肢浮肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是
A. 心律失常
B. 肺栓塞
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
[单项选择]患者，女，30岁，风心病二尖瓣关闭不全，心悸，气短3年余，下列哪个体征在查体时不会出现
A. 心尖区全收缩期吹风样高调杂音
B. 杂音可向左腋下和背部传导
C. 第一心音亢进
D. 心尖搏动向左下移位
E. 心尖部可触及收缩期震颤
[单项选择]男，60岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"25年。10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。查体：双肺干湿性罗音，心尖部奔马律，肝大，肝颈静脉逆流征阳性。可能的合并症是
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 心力衰竭
E. 亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]女，35岁，有风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全5年，近日感心悸、气急，心率160次/分，律不齐，心电图示：心房颤动，宜选用
A. 普萘洛尔
B. 强心苷
C. 电击
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
[单项选择]女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25 mg、双氢克尿噻25 mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次／分，室性期前收缩二联律，治疗应（2000）
A. 改用毒毛花甙K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢浮肿，。每日口服地高新0.25mmg，双氢克脲塞25mmg，一个月后感恶心，呕吐，心电图示窦性心率，心率68次/分，室性期前收缩二联率治疗应，
A. 改用毒毛花甙K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热2周，体检：体温38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率104/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断
A. ESR+ASO
B. 尿常规+肾功能
C. 血培养
D. 心电图
E. RF因子
[单项选择]女性患者，56岁，既往风心病，二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年，因少尿及双下肢水肿，服用地高辛0.25mg/d抗心衰治疗，2个月后出现恶心、食欲不振，心电图提示室性早搏，二联律，考虑下列哪种情况所致( )
A. 洋地黄剂量不足
B. 心衰加重
C. 低钾血症
D. 洋地黄中毒
E. 风湿活跃
[单项选择]风心病二尖辫狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，HR 140/min，在应用洋地黄治疗的过程中，应立即停止用药的情况为
A. 心电图出现鱼钩样ST-T改变
B. HR50/min，律齐
C. 血压轻度降低
D. Q-T间期缩短
E. 夜间尿量增多
[单项选择]女，32岁，患风心病二二尖瓣狭窄并关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则，首选的治疗是
A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉滴注氨力农
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉注射速尿
E. 电复律
