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[单选题]患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
[单选题]患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。
应重点观察的该患者内容为
A.神志
B.尿液
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
[单选题]患者,男性,76岁。脑血管病后遗症,主诉腹痛、腹胀,5天来未解大便,宜选用
A.大量不保留灌肠
B.保留灌肠
C.清洁灌肠
D.小量不保留灌肠
E.口服硫酸镁导泻
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,78岁,脑血管病后遗症。因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。
最佳的灌肠溶液是
A.3%氯化钠200ml
B.温开水200ml
C.生理盐水500ml
D.0.1%肥皂水200ml
E.甘油、温开水各50ml
[单选题]患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症,其主要原因是( )。
A.病毒对肌肉的直接侵害作用
B.神经的兴奋性支配作用减弱
C.神经支配由兴奋转为抑制
D.肌肉失去神经的营养性作用
[不定项选择题]该患者若过早去除外固定。则容易出现的后遗症为
A.方肩畸形
B.肱骨头滑出
C.习惯性脱位
D.粘连性肩关节炎
E.患肢变长
[单选题]后遗症期
A.2周
B.1个月内
C.1~3个月
D.1~6个月
E.>6个月
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,65岁。脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。
发生的主要原因是
A.皮肤感染
B.骨骼、关节功能障碍
C.新陈代谢障碍
D.泌尿系统炎症
E.局部血液循环障碍
[不定项选择题]患者,男性,65岁,脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。
发生的主要原因是
A.皮肤感染
B.骨骼、关节功能障碍
C.新陈代谢障碍
D.泌尿系统炎症
E.局部血液循环障碍
[单选题]患者,男性,68岁。左侧肢体偏瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水疱,其压疮分期为
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.浅度溃疡期
D.炎性浸润期
E.深度溃疡期