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[多选题]扩张型心肌病患者在安装C.RT前,护士应重点观察的内容是( )
A. 是否发生室速
B. 是否可以平卧
C. 是否有咳嗽及发热
D. 左心室射血分数(LVEF)是否有所下降
E. 心功能的分级情况
[单选题]
对大咯血病人护士应重点观察
A.窒息先兆
B.孔变化
C.神志变化
D.血压变化
E.体温变化
[单选题]服用洋地黄类药物时，护士应重点观察
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率、心律
D.体温
E.有无皮疹
[单选题]病人使用约束带时,护士应重点观察 ( )
A.呼吸情况.
B.血压情况.
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况.
[单选题].化脓性腹膜炎非手术治疗时,护士应重点观察内容不包括
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.皮肤黏膜
C.尿量
D.腹部症状、体征
[单选题]【单选】病人使用约束带时，护士应重点观察（）（1分）
A.呼吸情况.
B.血压情况.
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况.
[单选题](2017)某产妇,25岁。自然分娩后1小时在产房观察。责任护士应重点观察产妇:( )
A.泌乳量
B.会阴切口
C.心理状态
D.体温
E.宫缩情况
[单选题]{
患者,男,38岁。因外伤后脑出血,导致颅内压增高。护士应重点观察患者的
A. 意识
B. 呕吐的量
C. 瞳孔
D. 肌张力
E. 脉搏
}
试题编号:1.11530
[单选题]患者住院14天后,执行医嘱“二级护理”,护士应多长时间观察和巡视患者一次 ( )
A.每隔2小时巡视一次
B.每隔15~30分钟巡视一次
C.24小时专人看护
D.每隔3小时巡视一次
E.每隔4小时巡视一次
[单选题]结肠造口开放前护士应注意观察
A.造口肠粘膜的血运
B.肠蠕动恢复情况
C.腹壁切口是否被粪便污染
D.有无排尿困难
E.造口肠颜色
[单选题]对行腹腔双套管冲洗的患者,护士应如何进行观察与护理
A..冲洗液宜遵循先慢后快、先少后多的原则,根据引流液的颜色和量的变化调整
B..持续腹腔灌洗时,应遵循开放灌洗-随即吸引-关闭吸引器-停止灌洗的顺序
C..对首次进行冲洗的患者,由医生、护士共同确认冲洗管道、连接、冲洗液、冲洗装置并标记
D..持续低负压吸引,一般负压为0.04Mpa左右,最高不超过0.06Mpa
[单选题]使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察( )
A.心率
B.血钾
C.血氧饱和度
D.血压
E.肾功能
[单选题]根据患者烧伤部位的特点,护士应重度观察 ( )
A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压
[单选题]门脉高压症术后患者,护士应在生活方面重点指导哪些
A..肝功能损害较轻者可摄入少量优质高蛋白饮食(90~150g/d),受损严重者限制蛋白质摄入
B..避免劳累和过度活动,1个周内可做生活自理的轻微活动,3个周内做轻便活动
C..注意自身防护,避免外伤,使用软毛牙刷刷牙,避免牙龈出血
D..自觉症状好转,可适当停药或更改剂量
[多选题]移植后输血时护士应严密观察的输血反应()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
