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发布时间:2024-05-24 03:13:11

[单选题]患者女性,30 岁。宫内妊娠 39 周,临产 10 小时,骨盆正常,胎心 148 次/分钟.LOP, 宫缩 20 秒/(7~8)分钟,宫口开 3cm,O-1,羊水清,目前处理正确的是( )
A.肌注盐酸哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产

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[单选题]患者女性,26 岁。宫内妊娠 41 周,G1P0,临产 12 小时,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,胎膜未破。LOA, O-1,宫缩 30~40 秒/5 分钟,胎心 116 次/分未了解羊水性状, 首选处理是( )
A.等待自然分娩
B.肌注盐酸哌替啶
C.静推地西泮(安定)
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
[单选题]患者女性,宫内妊娠 42 周,临产 10 小时,宫口开大 6+cm,ROA,胎心 170 次/分钟,胎心监护提示有晚期减速,行人工破膜,见羊水Ⅲ度为棕黄色,稠厚,处理正确的是( )
A.吸氧
B.静滴缩宫素
C.静滴碳酸氢钠
D.剖宫产
E.立即阴道助产
[单选题]患者女性,宫内妊娠 40 周,已临产,规律宫缩 12 小时,破膜 6 小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是( )
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
[单选题]患者女性,宫内妊娠 38+周,临产 4 小时,宫缩 25~35 秒,间隔 4~5 分钟,胎心 140 次/分钟.先露部头、高浮.突然阴道流水,色清,宫口开大 1 指,下面处理不正确是( )
A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展
D.超过 12 小时尚未分娩,加用抗生素
E.卧床,抬高臀部
[单选题]患者女性,平时月经正常,宫内妊娠 43 周,未临产,NST 2 次无反应,OCT 10 分钟内,出现晚期减速 2 次,1 周前(E/C)比值 15.现仅 7,应该的处理是( )
A.缩宫术引产
B.人工破膜
C.立即剖官产
D.吸氧后观察
E.服雌激素 3 天后复查
[单选题]患者女性,妊娠合并糖尿病,39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是
A.血糖控制在接近正常水平
B.及时纠正代谢紊乱,如酮症酸中毒、低钾血症等
C.密切监测血糖及尿酮体
D.可按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液,使血糖〈5.6mmol/L
E.应在12小时内结束分娩
[单选题]患者女性,宫内妊娠 40 周,下腹胀痛 6 小时,加剧 1 小时,阴道流水 3 小时,入院,阴道口可见胎儿一手娩出,听胎心 165 次/分钟,脐水平部可扪及一凹陷,压痛阳性,HT 查宫口开大 4cm,此时最恰当的处理是( )
A.等待自然分娩
B.将胎手回缩后行内侧转术
C.产钳助产
D.立即行剖官产术
E.行胎头吸引术结束分娩
[单选题]患者女性,宫内妊娠 39 周,规律宫缩 13 小时,阴道流水 6 小时,急诊入院,查体:宫高35cm,腹围 90cm,宫缩 25 秒/4 分钟。LOA,胎心 158 次/分钟,O+1,宫口开全 1 小时, 宫缩时,骨盆外测量骶耻外径 18. 5cm,坐骨结节间径 7.5cm,后矢状径 6.5cm。下列处理正确的是( )
A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖官产
[单选题]患者女性,宫内妊娠 41 周,入院查为 LOA,头先露,已入盆,胎心 168 次/分,子宫处于持续紧张状态,持续腹痛,烦躁不安,间歇期不能完全放松,拒按,肌查:宫口开1cm,O-1,观察 2 小时,产程无进展,初产诊断为( )
A.先兆子宫破裂
B.不协调性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
[单选题]者女性,宫内妊娠 38 周,临产 2 小时入院,骨盆外测量,髂棘间径 24cm.髂嵴间径26cm,出口横径 7.5m,消毒下行阴道检查.宫口开大 2cm.坐骨棘较突,坐骨切迹 2 横指,请问下列诊断正确的是( )
A.入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.出口狭窄
D.漏斗骨盆
E.头盆不称
[单选题]患者女性,宫内妊娠 39 周,G3P2,无难产史,3 小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续 45 秒,间隔 3 分钟,胎心 140 次/分钟,头位宫口开大 4cm,羊膜囊明显膨出, 骨盆内诊正常。此时正确的处理是( )
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程,减少污染
[单选题]患者女性,27 岁。宫内妊娠 32+周.G1P0,前来医院进行产前检查,作骨盆外测量,下列径线小于正常值的是( )
A.髂棘间径 25cm
B.髂嵴间径 27cm
C.骶耻外径 19cm
D.坐骨结节间径 8cm
E.耻骨弓角度 90°
[单选题]初产妇足月妊娠,外测量骨盆正常,临产6小时,破膜2小时胎手脱出阴道入院,检查胎心音正常,平脐处及子宫病理缩复环,宫口开6cm,应即施行()
A.产钳助产
B.内倒转产
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产
[单选题]患者女性,宫内妊娠 41+周,主诉胎动减少 2 天入院,检查宫底于剑突下 2 指,LOA,先露头,胎心 148 次/分钟,尚规则,无宫缩,以下处理正确的是( )
A.B 超
B.破膜引产
C.急诊剖宫产
D.缩宫素点滴引产
E.胎心监护(NST)
[单选题]患者女性,宫内妊娠 41+周,胎动减少 3 天。查体:头位,先露固定,胎心音 140 次/分钟,无宫缩,B 超提示双顶径 9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。人院后测 24 小时尿雌三醇为8mg。应诊断为( )
A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎盘功能不全
E.胎儿先天性畸形
[单选题]患者女性,宫内妊娠 32 周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。目前对患者采取的护理措施不正确的是( )
A.嘱其绝对卧床休息
B.抗生素抗感染治疗
C.立即终止妊娠
D.保胎治疗,期待疗法
E.监测生命体征,及时发现病情变化
[单选题]患者女性,宫内妊娠 38 周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重 4100g 总产程为 3 小时 40 分钟,产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是( )
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤

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