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[单选题]患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,Pa0252mmHg,PaC0261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是( )
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
[单选题]患者男性,78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,做血气分析PH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,因给予( )
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
[单选题] 患者，男性，68 岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析 pH7.31，Pa0252mmHg，PaC0261mmHg，给予低浓度氧疗的依据是( )
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对 CO2的刺激仍很敏感
C.缺 O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于 30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
[单选题]患者男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽,咳痰,气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO 240mmHg,PaCO 270mmHg,应给予
A. 高浓度,高流量持续吸氧
B. 高浓度,高流量间断吸氧
C. 低浓度,低流量间断吸氧
D. 低浓度,低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
[单选题]某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析,pH 7.3,Pa0245 mmHg,PaCO280 mmHg,应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧
[单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺结核
E.肺炎
[单选题]患者,女,68 岁。反复咳嗽、咳痰 22 年,心悸、气急
2 年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿
啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及 3/6 级收缩期杂
音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断是:
A.COPD
B.COPD+肺脓肿
C.COPD+肺心病
D.COPD+风湿性心瓣膜病
E.COPD+冠心病
[单选题]患者男,68 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,加重伴发热 3
天。吸烟史 40 年,1 包/天查体:T38.8℃,口唇发绀。桶
状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3×109/L,
N0.85。该患者最可能的诊断是()
A.支气管肺癌
B.肺血栓栓塞
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
[单选题]男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病
[单选题]蔡先生,60岁,患慢性阻塞性肺气肿8年。3天前因感冒导致咳嗽、咳痰加重、气急、胸闷而入院。抽血查血气分析:PaCO₂ :76mmHg PaO₂:56mmHg;SaO₂:66%,此时患者的首优护理问题是( )
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.焦虑
D.活动无耐力
E.语言沟通障碍
[单选题]
患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH 7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.窒息先兆
C.休克早期
D.脑疝出现
E.肺性脑病
[单选题]患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近三日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg。最确切的诊断是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肺性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. DIC
[单选题]男性，68岁。咳嗽、咳痰20余年，近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能的体征是
A.桶状胸
B.双肺呼吸音增强
C.双肺叩诊呈过清音
D.两肺野满布湿啰音
E.发绀
