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发布时间:2024-06-05 00:13:32

[不定项选择题]患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10^9/L,L78%,N22%。 可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.急性胰腺炎
D.梅克尔憩室炎
E.川崎病
F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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[不定项选择题]患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10^9/L,L78%,N22%。 进一步治疗措施为
A.给予静滴病毒唑+对症处理
B.静滴激素+病毒唑
C.口服中药
D.口服雷尼替丁+颠茄
E.只给退热药即可
F.立即给予激素治疗
[不定项选择题]共用题干 患者男性,17岁。因发热、头痛3天入院,查体T40℃,BP70/30mmHg,意识不清,昏迷,躯干皮肤可见紫红色斑点,大小1~2cm脾肋下1cmWB C:18*109/L,中性粒细胞分类78%,血培养发现革兰阴性双球菌。 该病治疗上首选抗生素为
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.亚胺培南
[不定项选择题]患儿男,13岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8° C,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.功能性蛋白尿
D.肾病综合征
E.IgA肾病
[不定项选择题]2岁小儿,因发热半天,惊厥1次入院。查体:T39℃,神清,反应好,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,脑膜刺激征及病理征阴性,可能的诊断是
A.Reye综合征
B.热性惊厥
C.化脓性脑膜炎
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病
[不定项选择题]女,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压120/70mmHg,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。 根据上述情况首先应做的处理是( )
A.牵引固定
B.胸带固定
C.右胸闭式胸腔引流
D.剖胸探查,修补肺破裂处
[不定项选择题]患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。 右大腿行外固定不正确的是
A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方
B.为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节"8"字固定
C.骨折近端和远端起码缚扎两道
D.骨突部位应加垫保护
E.夹板外固定应松紧适中
[不定项选择题]男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。 目前最适当的处理是
A.水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡
B.输三洗血+激素
C.祛除诱因
D.输母血
E.输G-6-PD正常的浓缩红细胞
F.激素
[不定项选择题]患者女,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。查体:神志清,合作,心率112次/分,心律齐,交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张、恐惧
[不定项选择题]女患者,70岁,行走不稳、反应迟钝、言语缓慢且表达力困难3年,加重1年,查体:神志清,精神差,发呆,面无表情,记忆力、计算力越来越差,医院诊断为:阿尔茨海默病 此病人若选择服用多奈哌齐,以下用法描述正确的是
A.初始量1.5mg/次,2次/日,每隔至少2周增加1.5mg,直到最高剂量6mg/次,2次/日

B.初始量0.1~0.2mg/次,2次/日,最高剂量0.45mg/d

C.初始量5mg/d,早晨服,每周增加5mg直到达到最高剂量10mg/次,2次/日

D.初始量5mg/d,睡前服,每周增加5mg直到达到最高剂量10mg/次,1次/日

E.初始量5mg/次,1次/日,此剂量至少维持1个月,再做临床评估后,将剂量增到10mg/次,1次/日
[不定项选择题]患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P86次/分,BP128/80mmHg,腹部无明显压痛,未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。 经胃镜检查,临床诊断为十二指肠球部溃疡,此时应首选哪种治疗
A.禁饮食、情绪稳定
B.应用止血药物
C.应用抗酸药物
D.减轻工作
E.补充营养

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